2022 Fiscal Year Research-status Report
Association of brain temperature increase and cerebrospinal fluid dynamics in chronic brain ischemia due to main trunk occlusion of cerebral arteries
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21K09108
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| Research Institution | Iwate Medical University |
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Principal Investigator |
小笠原 邦昭 岩手医科大学, 医学部, 教授 (00305989)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | 性貧困灌流 / 脳脊髄液流動態 / 脳温度 / MRI / PET / ラジエーター効果 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では、「慢性貧困灌流において低下した脳血流による不十分なラジエータ効果が存在するときに、脳脊髄液流が能動的にラジエータ効果を担っているのか
どうか」を明らかにする。2022年度は、脳主幹動脈慢性閉塞狭窄性病変の原因となる60歳代の動脈硬化性病変8例と40歳代の虚血発症もやもや病4例を対象とした。全例に術前に15OガスによるPETを用いて貧困灌流の有無を、3T MRI MRSを用いて脳温度マップを、7 Tesla MRIで取得した拡散強調画像で得られたIVIM解析にてCSF dynamicsを作成した。これらの症例に対して、上記の検査に加えて神経心理検査として、Wechsler adult intelligence scale-revised (WAIS-R)、Wechsler memory scalerevised (WMS-R)、Rey testを行い、認知機能を測定した。拡散強調画像から得られたIVIM解析は、以下の順で解析した。1)脳室・脳槽内脳脊髄液信号計測と信号減衰曲線を用いたIVIMパラメータ推定、2) 脳室・脳槽内脳脊髄液のIVIMパラメータの統計学的比較、3) 脳実質内脳脊髄液信号計測と信号減衰曲線を用いたIVIMパラメータ推定、4) 全脳脳脊髄液動態マップの作成。
2021年度と合わせた60歳代の動脈硬化性病変計18例と40歳代の虚血発症もやもや病9例から得られた現時点のデータでは、「1) 脳温度と脳脊髄液動態の関係は正の相関にある、2) 1)の関係は動脈硬化性病変より虚血発症もやもや病で強い、3) 1)の関係を認知機能低下例ほど、脳温度が高く、脳脊髄液動態の変化が強い。」というう結果になった。2023年度にはさらに症例を増やし、統計学的検討を行う予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
予定症例数をクリアしており、またこれらの症例に対する検査も順調に行われている。解析も順調だが、症例数がまだ統解析するまでは至っておらず、施行していない。しかし、これは研究進捗としては予定通りである。
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| Strategy for Future Research Activity |
えられた現時点のデータでは、「1) 脳温度と脳脊髄液動態の関係は正の相関にある、2) 1)の関係は動脈硬化性病変より虚血発症もやもや病で強い、3) 1)の関
係を認知機能低下例ほど、脳温度が高く、脳脊髄液動態の変化が強い。」傾向にある。2023年度このままの状況で症例をentryできれば、2023年度中盤には、最終結果がでる予定である。
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| Causes of Carryover |
登録症例数が昨年より、減少したため。来年度はこの予算を用いて、増加させる予定の登録症例の検査費に用いる予定。
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[Journal Article] Recovery of Cortical Neurotransmitter Receptor Function and Its Impact on Cognitive Improvement after Indirect Revascularization Surgery Alone for Adult Patients with Ischemic Moyamoya Disease: 123I-Iomazenil Single-Photon Emission Computed Tomography Study.2022
Author(s)
Yasuda S, Katakura Y, Kubo Y, Dobashi K, Kimura K, Fujiwara S, Chida K, Akamatsu Y, Kobayashi M, Yoshida K, Terasaki K, Ogasawara K.
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Journal Title
World Neurosurg
Volume: 164
Pages: e1135-e1142
DOI
Peer Reviewed / Int'l Joint Research
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[Presentation] Feasibility of a hadamard encoding-based arterial spin-labeling MRI for detecting CBF reduction in adult patients with ischemic moyamoya disease.2022
Author(s)
Setta K., Matsuda T., Sasaki M., Chiba T., Fujiwara S., Kobayashi M., Yoshida K., Kubo Y., Suzuki M., Yoshioka K., Ogasawara K.
Organizer
10th European-Japanese Cerebrovascular Congress
Int'l Joint Research
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