Maintenance and repair of amnion from the perspective of innate immunity: for prevention and treatment of preterm prelabor rupture of fetal membranes

2023 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 21K09540
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 56040:Obstetrics and gynecology-related
• Research Institution: Kyoto University
• Principal Investigator: Mogami Haruta 京都大学, 医学研究科, 講師 (40378766)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 近藤 英治 熊本大学, 大学院生命科学研究部, 教授 (10544950) ; 千草 義継 京都大学, 医学研究科, 助教 (80779158)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 羊膜 / マクロファージ / 創傷治癒・再生 / 上皮間葉転換 / 早産 / 前期破水

Outline of Final Research Achievements

Preterm prelabor rupture of fetal membranes is a leading cause of preterm birth, and it is urgent to develop the new methods to prevent and treat it. In this study, we demonstrated that 1) the amnion detects bacterial invasion and has a defense mechanism by macrophages, 2) prostacyclin is necessary for healing and regeneration of amnion, 3) mucins in the uterine cervix prevent ascending infection, 4) fetal macrophages migrate to the ruptured fetal membranes, and they promote epithelial-to-mesenchymal transition of the amnion to regenerate the damaged amnion, and 5) in intrauterine hemorrhage, amnion mesenchymal cells transform to into myofibroblasts which induce fibrosis of amnion.

Free Research Field

産科学、周産期医学

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

我が国の早産率は5-6％と近年改善がみられず、年間約5万人も早産で出生している。早産は新生児死亡の主要な要因であり、時に後遺症を残す。また早産にて出生すると、高血圧、糖尿病、脂質代謝異常、精神疾患など児の成長後の疾患リスクを増加させる。本研究により前期破水の病態の一端が解明され、また基礎研究により、損傷した羊膜の再生による前期破水の新たな治療法開発への道筋を作った。本研究成果により前期破水・早産を減らして周産期医療の向上を目指し、少子化の急激に進むわが社会へ貢献する。