2023 Fiscal Year Final Research Report

Molecular biological analysis of extracapsular spread of cervical lymph node metastasis in oral squamous cell carcinoma/

Research Project

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Project/Area Number	21K10040
Research Category	Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
Allocation Type	Multi-year Fund
Section	一般
Review Section	Basic Section 57060:Surgical dentistry-related
Research Institution	University of Toyama
Principal Investigator	Yamada Shin-ichi 富山大学, 学術研究部医学系, 准教授 (50380853)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	栗田浩信州大学, 学術研究院医学系, 教授 (10273103) 柳本惣市広島大学, 医系科学研究科(歯), 教授 (10315260) 長谷川巧実神戸大学, 医学研究科, 准教授 (50546497) 梅田正博長崎大学, 医歯薬学総合研究科(歯学系), 教授 (60301280) 桐田忠昭奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (70201465)
Project Period (FY)	2021-04-01 – 2024-03-31
Keywords	口腔癌 / 頸部リンパ節転移 / 被膜外浸潤 / PD-L1 / 高齢者 / G8
Outline of Final Research Achievements	The purpose of this study was to create a classification of the degree of progression of extracapsular invasion, report its usefulness, and clarify its mechanism. However, it is difficult to obtain untreated specimens of cervical lymph node metastasis, as many cases with extracapsular invasion are advanced cancers. The expression of PD-L1 was investigated using immunohistological staining in 58 cases of cervical lymph node metastasis and extracapsular invasion. Due to the small number of target cases (58 cases), even though PD-L1 expression was observed, no significant correlation was observed with the stage classification. Furthermore, in the treatment of elderly oral cancer patients, criteria for treatment selection are important, and the cut-off value for the G8 score in the group that was able to receive standard treatment was 10.5, which was a prognostic factor along with PS.
Free Research Field	口腔癌
Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements	口腔癌における頸部リンパ節転移の被膜外浸潤は術後再発高リスク因子であり、予後に直結するものであり、その術後補助療法は非常に侵襲が強い。本検討では、被膜外浸潤進展度を３つに分類し、現在、免疫チェックポイント阻害剤の適用基準であるPD-L1の発現との相関を検討した。明らかな相関性は認められなかったが、検討症例数が少数にとどまったことが要因と考えられ、症例を集積した検討が望まれる。また、高齢口腔癌患者における治療選択の基準となる指標としてG8スコアの有用性を明らかにした。高齢口腔癌患者の発症頻度は増加しており、高齢口腔癌患者の治療を検討する上で、有用な知見であると言える。