2021 Fiscal Year Research-status Report
インプラントガイドシステムを応用した上顎骨の高精度位置決め法の確立
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21K10045
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| Research Institution | Kyushu University |
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Principal Investigator |
林田 淳之介 九州大学, 歯学研究院, 共同研究員 (80432920)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
大木 郷資 九州大学, 大学病院, 助教 (10803463)
森山 雅文 九州大学, 大学病院, 助教 (20452774)
荻野 洋一郎 九州大学, 歯学研究院, 准教授 (50380431)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| Keywords | 上顎骨位置決め / 顎変形症 / インプラントガイドシステム / オーラルスキャナー / CT |
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| Outline of Annual Research Achievements |
Le Fort I 型骨切り術において、上顎移動骨片の位置決めは非常に重要な行程であり、正確な位置に固定されることが要求される。近年、CTデータを用いた3Dシュミレーションにより位置決めのスプリントを作製する方法が報告されているが、厳密な咬合をCTデータで再現するのには限度がある。一方、インプラントの分野ではオーラルスキャナーとCBCTにより抽出したデータを用いて制作した埋入用のサージカルガイドを埋入時に使用することにより、術前の計画通りに埋入するシステムが汎用されている。
そこで本研究では、CT（上顎骨）とオーラルスキャナー（咬合）のデータを併用することにより顎変形症用のサージカルガイドを開発・作製し、より正確な上顎骨の位置決め法の確立を目的とする。
今年度は、顎変形症患者のCTデータから3Dプリンターを用いて顎骨模型を作製し、さらに歯列模型からオーラルスキャナーにて咬合のデータを得た。この2つのデータを矯正用のブラケットをリファレンスにして統合したが、ハレーションのため重ね合わせの精度にやや誤差が生じた。そこで歯牙の切端でリファレンスにして統合を行い、誤差は縮小した。
現在、倫理委員会の申請中であり、実際の手術には応用していないが、プロトタイプとして、梨状孔側縁のプレート固定に支障にならないように分割線上方（頬骨）にアンカースクリューの埋入位置を設定し、サージカルバイト（術前）を作成した（術前）。さらにに、アンカースクリューの埋入位置を変更せずに、上顎歯列を計画した位置にデータ上で移動させ、サージカルバイト（術後）を作成した。模型上では全く問題なく装着可能であったため、倫理審査が認可され次第、手術に応用する予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
当院の倫理審査委員会にてまだ認可が通っていない。認可され次第、臨床への応用を行う予定である。
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| Strategy for Future Research Activity |
R4年度より、当科にも3DプリンターおよびProPlanソフトが導入され、より正確・簡便に術前・術後の評価が可能となった。このシステムを本研究でも最大限に活用し、研究を精力的に推進する。
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| Causes of Carryover |
当院の倫理審査委員会に申請中であり、認可されていないので、スプリントの作成費が予想より少なくなった。今年度は認可され次第、研究を進めていく予定である。
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Research Products
(1 results)
