歯周病と慢性肝疾患病態の関連解明－新たな肝疾患進展予防施策の探索

2022 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 21K10215
• Research Institution: Nara Medical University
• Principal Investigator: 赤羽 たけみ 奈良県立医科大学, 医学部, 准教授 (70423910)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 仲川 洋介 奈良県立医科大学, 医学部, 助教 (00714875) ; 鍛治 孝祐 奈良県立医科大学, 医学部, 講師 (20623490) ; 赤羽 学 国立保健医療科学院, その他部局等, 部長 (40326327) ; 吉治 仁志 奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (40336855)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 歯周病 / 口腔状態 / 肝硬変 / 非アルコール性脂肪肝炎 / 内毒素

Outline of Annual Research Achievements

本研究は、歯周病治療が肝疾患の病態進展抑制に貢献する可能性を判断するために、「歯周病菌感染が慢性肝疾患の病態に及ぼす影響を明らかにすること」を目的としている。初年度である2021年度は、本学の「医の倫理審査委員会」の承認を得て臨床研究を開始し、症例登録とbaselineデータの収集を行った。登録した症例のBaselineデータとして、肝機能など肝病態を示すデータ、肝硬変の合併症、肝病態進展に関連している血中内毒素活性、歯周病の状態、歯周病菌感染を調べるためのPCR-invader法による歯周病関連菌の定量結果を得た。2022年度は、さらに症例登録数を増やしbaselineデータの収集を行った。得られたbaselineのデータを基に横断研究の解析を行った。横断研究では、残歯数などの口腔状態と肝障害の重症度、肝硬変の合併症である腹水や肝性脳症、エンドトキシン活性との関連を解析した。口腔状態は肝硬変の重症度やその合併症と関連していることが結果として得られている。歯周病原細菌との関連に関しては現在解析中である。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

新型コロナウイルス感染症の流行により、予定より症例登録が遅れたため

Strategy for Future Research Activity

当初の予定より登録症例数が少なくなる可能性がある。しかし、目標症例に達しなくても現在登録された症例数での統計解析は可能であると考えられるため、予定通り横断研究のデータ解析を進める。また、前向き研究については、症例登録の遅れにより、当初の予定より観察の終了時期が延長される可能性があるが、引き続き前向き研究のデータを収集する。

Causes of Carryover

症例登録を追加する予定であるため、データ収集のための費用が必要である。