2023 Fiscal Year Research-status Report
加熱式タバコを含む脱タバコ歯科治療普及のためのeラーニング研究開発
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21K10223
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| Research Institution | Takarazuka University of Medical and Health Care |
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Principal Investigator |
埴岡 隆 宝塚医療大学, 保健医療学部, 教授 (00144501)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
谷口 奈央 福岡歯科大学, 口腔歯学部, 教授 (60372885)
矢田部 尚子 福岡歯科大学, 口腔歯学部, 助教 (80878257)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| Keywords | 禁煙支援 / 受動喫煙 / 歯科医師 / 歯科衛生士 / 加熱式たばこ / ディスバイオシス / 相加影響 / ｅラーニング |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では、WHOが歯科への統合を推奨する5A5Rによる簡易禁煙介入の教育・研修トレーニングプログラムをプラットフォームとして研究成果の科学的知見を教育コンテンツに取り入れたeラーニングによるトレーニングプログラムを研究開発する。
当該年度では、ムードル方式のeラーニングの利用によるマイクロラーニングの効果検証を行ったところ、eラーニングの構成を短時間学習（マイクロラーニング）配置をした教育方式は、章別配置のeラーニングや従来型の集合型・参加型トレーニングの比べて、受講後の実施の自信度が10ポイント向上し、研修受講後の介入実行の着手に繋がる70%に到達することが判明した。さらに、歯科医療を受診する喫煙者の状況を過去の歯科受診喫煙者データと直近の燃焼式・加熱式タバコ喫煙率の突合により推計し、歯科受療者を確認した。また、加熱式タバコ使用による健康影響の最新の成果全般について統合し、能動・受動喫煙の健康影響・禁煙阻害等の観点から歯科での介入に利用できる歯科固有の内容を選抜し歯科用教育コンテンツを開発した。過年度までに判明した口腔バイオフィルムの悪性細菌優位への遷移によるタバコディスバイオシスの状況の教育コンテンツの加熱式タバコ使用者・併用者にも対応する発展型として、ニコチンを多く含有する加熱式タバコ曝露も想定し、ディスバイオシスに伴う口腔細菌病原曝露とタバコ使用（加熱式タバコを含む）によるニコチン曝露のデュアル（複合）曝露の口腔細胞への相加的影響があることについて文献考察から細胞生存率、破壊性の炎症反応、歯の脱灰といったアウトカムの量的疾病リスクを文献の結果から抽出・算出した。最後に、口腔悪性細菌検査と禁煙支援の歯科保健指導の組み合わせによる新たな歯科禁煙介入の教育・研修トレーニング（２コマ）の枠組みを提案した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
本研究申請前には加熱式タバコ流行の兆しがあったが研究開始後から大流行していることが判明した。このため、教育研修システムに加熱式タバコ使用者への対応のコンテンツを大幅に充実させる必要が生じ、日本学術会議の報告書作成（令和5年9月公開、担当者であるが業績には記載していない。）と並行して歯科向けのコンテンツの充実を追加して行った。特に、細菌病原とニコチンのデュアル曝露の影響を質的な観点に加えて、量的な観点からの評価も行ったため、図からの計算の精度確認を追加した。
新型コロナウイルス感染症が継続して流行したことからDX環境の利便性に大きな変化があり、教育現場でのリモート授業やウェビナーの利用が増えたたため、本研究のｅラーニングのプラットフォームとしてムードルシステムの利用に切り替えることとし、eラーニング制作は次年度に行うこととした。
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| Strategy for Future Research Activity |
当初の研究計画では、第Ⅰ期にコンテンツ開発、第Ⅱ期ではｅラーニング開発、第Ⅲ期では開発したeラーニングシステムを試用する予定であった。１年間の期間延長の承認を受けている現在の進捗状況は、当初第Ⅲ期で試用する予定だったｅラーニングは開発の一歩手前まできている。さらに、開発予定のｅラーニングのプラットフォームはムードルを使用することを決めており、土入が容易である。環境変化により遅延していた加熱式タバコの歯科関係の健康影響については、さらなる充実を行い、ほぼ最終の整理段階にある。すでに、２コマで行う卒後の研修のマイクロラーニング形式のコンテンツは、ほぼ完成しており、歯学生・歯科衛生学生向け教育コンテンツを、この卒後研修コンテンツから選抜することでｅラーニングの早期実用化と試用を行い、延長していただいた期間内の研究成果の達成が十分見込まれる。
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| Causes of Carryover |
加熱式タバコの大流行に伴い、加熱式タバコを仕様する歯科患者への対応として教育研修コンテンツの大幅な充実の必要性が生じたため、動画教材の作製とeラーニングの契約が再度持ち越しとなったことによる。過年度に執行できなかった旅費は、当該年度は、逆に、旅費の高騰で使用額が予定より超過したが、オープンアクセスの論文投稿料が編集者割引が適用となり無料となったため相殺することができた。したがって、次年度には、当初予定の動画教材の作製とeラーニングの契約ならびに成果発表の旅費として使用する予定である。
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