Investigation of the usefulness of cyberconsultation in telemedicine

2023 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 21K10304
• Research Institution: Nagasaki University
• Principal Investigator: 辻野 彰 長崎大学, 病院(医学系), 教授 (70423639)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 松本 武浩 長崎大学, 医歯薬学総合研究科(医学系), 准教授 (20372237)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2025-03-31
• Keywords: 遠隔医療 / 専門診療支援 / 離島 / 神経疾患

Outline of Annual Research Achievements

（研究概要）ウイズコロナ時代の切り札として種々の遠隔医療が全国的に試みられるようになった。しかし、遠隔診療の持続運用・普及拡大にまで至っていない。我々はこれまでの研究で、専門医不在の離島にカメラ付きスマートグラスを利用したDoctor to Doctor with Patient（D to D with P）のバーチャル専門外来を開設してその有用性を示した。本研究では、その診断精度と利便性をさらに高めるため、長崎県離島の対馬病院の総合内科外来において、高解像度・広視野角のヘッドマウントタイプのウェアラブルカメラをオンライン診療システムに融合させた遠隔専門医療支援（サイバーコンサルテーション）を構築し、臨床的有用性のエビデンスを作るものである。
（研究実績）本年度前半は、コロナ禍で研究を遂行するのが困難であったがが、後半はスタートすることができた。本年度、症例数は16例（男性13例、女性3例）エントリーされた。主訴は歩行障害8例、振戦4例、高次脳機能障害2例、不随意運動1例、両下肢のしびれ１例だった。診療時間の中央値は28分、準備時間の中央値は5分だった。暫定診断はパーキンソン病疑い7例、血管性パーキンソン症候群および疑い4例、薬剤性末梢神経障害2例、アルツハイマー型認知症、血管性認知症、Marchiafava Bignamiがそれぞれ１例だった。現在、サイバーコンサルテーションによる診察内容、診察時間、診察後の対応満足度などを解析中である。診療時間や診断結果は、概ね専門医による対面診療と大差がない状況であった。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

本年度前半は、コロナ禍で研究を遂行するのが困難であった。

Strategy for Future Research Activity

登録された症例をまとめて解析結果をまとめる予定である。

Causes of Carryover

本年度前半は、コロナ感染拡大で研究を実行することができなかった。後半から本格導入することができた。次年度、症例不足を補って研究結果をまとめ、学会に報告、論文にまとめる。