2022 Fiscal Year Research-status Report
Development of small vesell disease score in middle-age to stratify the risk of Alzheimer's disease
| Project/Area Number |
21K10510
|
|---|
| Research Institution | Kansai Medical University |
|---|
Principal Investigator |
薬師寺 祐介 関西医科大学, 医学部, 教授 (80418813)
|
|---|
| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
松本 明子 佐賀大学, 医学部, 准教授 (10330979)
原 めぐみ 佐賀大学, 医学部, 准教授 (90336115)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
|
| Keywords | MRI / 脳ドック健診 / 認知症 / 脳小血管病 |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
本課題検証のための認知症移行者への面談がCOVID19の影響で思うように進まない中、本課題の中核的興味対象であるcerebral small vessel disease (SVD)負債の臨床的影響に関して以下の2点について解析報告を行った。 ①Kashima Scan Study Phase 1参加者のうち、フォローアップMRIを受けたものを対象とし、両MRIの評価でcerebral small vessel disease (SVD)負債の悪化に関連因子の探索を行った。具体的には両スキャンでtotal SVD scoreの変化を確認し、スコア増悪に関連するベースラインデータの抽出を行った。本スコアは、MRI上の１）ラクナ、２）脳微出血、３）中等症以上の白質高信号、４）中等度以上の基底核血管周囲腔拡大の4項目に対して各々1点が付与され、合計4点満点となる。SVD負債悪化は本スコア１点以上と定義した。結果、665名（平均57.7歳、男性48.7%）を解析対象とした。多変量ロジスティック回帰分析では、経年的なSVD増悪因子には年齢、高血圧、血圧値上昇、フォローアップ期間が関連した。本結果は欧州脳卒中会議2022、並びに第10回韓日脳卒中会議で発表し、後者ではベストプレゼンテーションアワードを受賞した（発表者：佐賀大学 井手俊宏 先生）。②SVD scoreと将来の脳血管イベントとの関連について、初発脳梗塞患者コホートを用いて検証した。結果、467名（平均75.0歳、男性59.3%）の初発脳梗塞における解析を行った．本集団でのベースラインMRIでは67%がSVD score 2であった。SVD score 2以上は脳卒中再発に関連することが示された。本件は英文誌Frontiers in Aging Neuroscienceに 掲載された（発表者 池田宗平）。
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
COVID-19の流行により、２施設間で行われる情報共有、並びにデータ解析が困難であった。また佐賀大学神経内科側の人事変更などに伴う、研究代表施設の変更に伴う佐賀大、関西医大の各施設での倫理審査の手続きにも時間を要した。本課題の中核となる認知症移行者候補者への直接面談による臨床診断については、新型コロナウイルス感染症の国内第７波、８波によりできなかった。2023年に実行できるかは不透明であり、代替策の考案については、分担医師らと協議したい。そのような研究が閉塞している状況で、2件の解析を進め、学会発表、論文投稿ができた点は評価できる。
|
| Strategy for Future Research Activity |
今後アンケート修正のもと認知症疑い対象者の絞り込みを行う。その後面談の計画をしているが、COVID-19の流行によりスケジュールなどが立てられない状況も考えられる。幸い2022年度になり若干直接面談ができる雰囲気が形成されている。しかし、直接面談ができない状況が続けば、IQCODEの結果のみで解析で行うなどの計画変更なども視野に入れる。
|
| Causes of Carryover |
①当初現地での出席を予定していた学会・ミーティングがWEB形態になったため旅費が軽減された。
②計画全体の進捗の遅れにより、初年度の計画を全うできなかった。
①による予算の残余は、2023年度以降の人件費などにあて、期間内での研究遂行推進に使用したい。②による予算の残余は次年度以降に当初の予定使途に充てていく。
|
Research Products
(3 results)
