自閉スペクトラム症者の地域生活を支えるための訪問看護ケアの教育プログラム

2022 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 21K10550
• Research Institution: University of Kochi
• Principal Investigator: 塩見 理香 高知県立大学, 看護学部, 助教 (70758987)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 田井 雅子 高知県立大学, 看護学部, 教授 (50381413) ; 畦地 博子 高知県立大学, 看護学部, 教授 (80264985) ; 藤代 知美 高知県立大学, 看護学部, 准教授 (60282464)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2025-03-31
• Keywords: 自閉症スペクトラム障害者 / 訪問看護 / 地域生活

Outline of Annual Research Achievements

「成人になって診断をうけた自閉症スペクトラム障害者の地域生活を支えるための訪問看護」をテーマに訪問看護師にインタビューを実施した。その結果【脆弱な自我を整える支援】【対象者のニーズに応じた支援者の選定と協働】【対象者のこだわりを活かした日常生活支援】【重要他者および他者の気持ちを汲み取る支援】【対象者の特性から生じる強みと弱みを活かした就労支援】【対象者が自から選択できるように支援】の6つのカテゴリーが抽出された（ここでは自閉症スペクトラム障害者を対象者とする）。【脆弱な自我を整える支援】としてまず、生育歴などの情報から対象者を捉え、そこから不安への傾聴や体験を重ねることでできることを増やし自信に繋げていくことを行なっていた。【対象者のニーズに応じた支援者の選定と協働】として、対象者のニーズによって訪問看護ステーションなどの施設内の他職種や他機関の他職種またインフォーマルな支援者が訪問したり協働したりすることでニーズに対応していた。【対象者のこだわりを活かした日常生活支援】として、自閉症スペクトラム障害（以下ASD）の特性から食事、掃除方法や入浴方法、生活リズム、服薬管理方法などを一緒に考えていた。【重要他者および他者の気持ちを汲み取る支援】として重要他者である母親や父親または、周囲の人々の気持ちの捉え方や捉え方のズレを修正し、対人関係を円滑にできるように支援していた。【対象者の特性から生じる強みと弱みを活かした就労支援】としてASDの特性から継続可能な就労先の選定だけではなく、対象者の希望を取り入れながら継続できるように関係者と協働して支援していた。【対象者が自ら選択できるように支援】として対象者が意思決定をすることが困難な時は、情報や選択肢を提供し対象者が決定することができまで待つ姿勢で対応していた。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

研究協力者から新型コロナウイルス感染拡大にて業務の多忙を理由にインタビューの延期の依頼によりリモートインタビューも延期したケースがあった。そのためインタビュー実施が遅れている。

Strategy for Future Research Activity

フィールドを拡大していくことで研究協力者を増やし、地域生活を営む自閉症スペクトラム障害者の訪問看護のケアを明らかにしていく。

Causes of Carryover

次年度もインタビューを実施するにあたり、リモートインタビューの場合はWi-FiルータのレンタルやPCなどを研究協力者に発送するための費用が必要となる。また、対面でインタビューを実施する場合には旅費も必要となる