2024 Fiscal Year Annual Research Report
エンドオブライフケアにおける人生会議の普及に向けて－訪問看護師の24時間対応効果
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21K11123
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| Research Institution | Tokyo University of Technology |
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Principal Investigator |
大木 正隆 東京工科大学, 医療保健学部, 教授 (00459166)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
浅海 くるみ 東京工科大学, 医療保健学部, 講師 (90735367)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| Keywords | 訪問看護 / がん終末期 / 人生会議 / ACP / エンドオブライフケア |
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究では、訪問看護師の夜間・休日オンコールに関する取り組みが、在宅における療養者・家族の人生の最終段階における医療・ケアについての話し合いを意味する人生会議を支援する上で、具体的な医療・ケアの選択や療養場の選択等に効果的に作用していることを、特に人生会議の必要性が高まる終末期ケアを基軸とした視点から明らかにすることを目的としている。
2021年度から2023年度にかけては文献レビュー、インタビュー調査を基に作成した調査票(案)の内容妥当性を検討するために複数名の専門家と会議を実施した後、調査票(案)のパイロットスタディを実施し、最終的な調査票を完成させた。その後、東京都内から無作為に抽出した1,000か所の訪問看護ステーションを対象とし、完成させた調査票の調査を依頼し、133か所の訪問看護ステーションから合計708名の訪問看護師の調査協力希望があり協力を依頼した。最終的に579名の訪問看護師から回答が得られた(夜間・休日オンコール経験ありの訪問看護師400名、夜間・休日オンコール未経験の訪問看護師179名)。
2024年度(最終年度)は前年度までに得られたデータを統計分析した結果、夜間・休日オンコール経験ありの訪問看護師の群が夜間・休日オンコール未経験の訪問看護師の群と比較し、有意に人生会議を促進していることが明らかとなった(p<.001)。この結果は、国民のための24時間365日を基盤とする安全・安心な地域包括ケアシステムの構築の促進に寄与するものと考える。
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