Targeting mechanism and biomarkers underlying subtypes of post operative delirium

2021 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 21K15731
• Research Institution: Okayama University
• Principal Investigator: 酒本 真次 岡山大学, 大学病院, 助教 (30747093)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 術後せん妄 / バイオマーカー / ミクログリア / サイトカイン / 認知機能

Outline of Annual Research Achievements

研究の目的として、術後せん妄は特に高齢患者において、生命予後に大きな影響を与える合併症であり、せん妄は精神症状・活動性により「過活動型」と「低活動型」に分類されるが、とくに「低活動型」せん妄は診断が困難なことが多く、早期に発見し介入するためにはバイオマーカーの発見が必須である。本研究では、老齢マウス手術モデルを使用し認知機能に加え、精神症状の指標となる活動性、意欲、社会性などをあわせて評価し、「過活動型」と「低活動型」に分類を試みる。これらのマウスを用いて脳内ミクログリア・末梢血グルタミン酸濃度や炎症性サイトカインを測定し「過活動型」と「低活動型」せん妄を分類するバイオマーカーを探索する。同定されたバイオマーカーをトランスレーショナルに用い、術後せん妄患者・ハイリスク患者においても測定し、個別化されたせん妄予防・早期治療に繋げることを目的とすることである。
老齢マウスに対して疑似手術を行い、各種行動実験を実施し、結果により、非せん妄群・低活動型せん妄群・過活動型せん妄群に分類し、また行動実験後に安楽死させたマウスから脳（前頭前野・海馬）を取り出し、各部位においてアイソレーションキットを用いてミクログリアを抽出する予定であった。現在、老齢マウス入手に関する手続き、行動実験の最適化などを進めている。
同定されたバイオマーカーをトランスレーショナルに用い、術後せん妄患者・ハイリスク患者においても測定し、最終的に個別化されたせん妄予防・早期治療に繋げることが可能と考える。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

臨床・教育業務との兼ね合い、新型コロナウイルス感染症まん延に伴う研究従事人材確保の困難など。

Strategy for Future Research Activity

予定されていた老齢マウスを用いた実験を推進し、脳内ミクログリア・末梢血グルタミン酸濃度や炎症性サイトカインを測定し「過活動型」と「低活動型」せん妄を分類するバイオマーカーを探索する研究を推進する。

Causes of Carryover

実験計画の遅れにより、老齢マウスを用いた実験が延期となっているため。