2023 Fiscal Year Research-status Report
高空間・高時間分解能ダイナミックMRIによる新しい膀胱癌深達度診断法の開発
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21K15765
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| Research Institution | Kobe University |
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Principal Investigator |
上野 嘉子 神戸大学, 医学部附属病院, 特命講師 (50625134)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2026-03-31
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| Keywords | 膀胱癌 / MRI / ダイナミックMRI / 造影 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
初期検討として以下内容の検討を行い、成果を第83回日本医学放射線学会総会で発表した。
【目的】膀胱の3DダイナミックT1WI(DCE-MRI)において、ゴールデンアングルラジアルスパースパラレル（GRASP）シーケンスと従来のカルテシアンシーケンス(Cartesian)の有用性を比較検討する。【症例と方法】2016年5月から2022年9月に膀胱癌ステージングのため3T装置でDCE-MRIを受けた42人を対象に、GRASPとCartesianの影響を後ろ向きに評価。患者数（n=21）と筋層浸潤膀胱癌（MIBC=7）は各グループで一致。画像品質、動きによるアーティファクトの有無、ストリークアーティファクトの有無、腫瘍の識別性を5点リッカート尺度で評価し、SNRとCNRも測定。評価は放射線診断専門医が行った。これらのデータはマン・ホイットニーU検定で比較。また、膀胱腫瘍は5点Vesical Imaging-Reporting and Data System（VIRADS）スコアで評価し、ROC分析とAUCでMIBCの診断性能を検証した。【結果】GRASPではCartesianと比べて、画像品質（中央値：5対4, P=0.0001）、動きのアーティファクトの有無（5対4, P<0.0001）、腫瘍の識別性（5対4, P=0.0001）、SNR（31.3対16.7, P=0.0001）が有意に良好であった。AUCもGRASPが0.91で、Cartesianの0.88より高かった。
【結論】GRASPは膀胱DCE-MRIの画像品質を向上させ、MIBCのVIRADSによる診断性能にも良好な影響を与える可能性がある。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
inclusion criteriaに相応しない症例が何例かあるため
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| Strategy for Future Research Activity |
症例数、検討項目を増やした本解析に向けて、統計学的精度を高めるため、引き続き症例収集を行う
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| Causes of Carryover |
次年度は国際学会での発表を視野に入れて計上している。
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