2021 Fiscal Year Research-status Report
Elucidation of the mechanism of DNA damage induced by phototherapy in neonates and development of a novel treatment for jaundice in neonates
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21K15880
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| Research Institution | Kobe University |
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Principal Investigator |
阿部 真也 神戸大学, 医学部附属病院, 助教 (90866013)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | 新生児黄疸 / 光線療法 / 高照度強化光線療法 / DNA損傷機序 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
光線照射のDNA損傷におよぼす影響と機序を検証するため、本研究では新生児モデルマウスを用いた動物実験を予定している。それに先立ち今年度は研究の具体的計画の策定を進めるとともに、その中で評価する予定としている8-OHdGの測定系の確認を行った。複数検体において測定誤差などを検討したが、問題なく測定ができることを確認した。
当大学医学部附属病院NICUにおいては、重症黄疸のため交換輸血までの前段階の治療としてLEDライトを用いた高照度での光線療法を行っている。我々は高照度での光線療法を行った重症黄疸の症例を2例経験した。いずれの症例も急性期の有害事象なく治療を完遂でき、いずれも速やかな黄疸の改善が得られたため、最終的に交換輸血を回避できた。高照度での光線療法が臨床的に有用であることを示す一所見となったと思われる。また、これらの症例の光線療法前後で経時的に採取された血液検査検体の残血清を用いて、酸化ストレスマーカーであるdROMs値およびBAP値を計測した。いずれの症例においても光線療法前後で明らかな酸化ストレスマーカーの上昇は認めず、いずれの値も成人における正常基準値の範囲内に収まっていた。臨床的な有害事象がなかったこととあわせると、LEDライトを用いた高照度での光線療法の安全性が高いことを示していると考える。以上のことを2021年の周産期新生児学会において報告を行い、また英文誌に学術論文として発表した（Abe S, et al. Open Med(Wars) 2021, 16(1): 992-996.）。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
新型コロナウイルス感染拡大の影響で、動物舎および実験室への立ち入り制限期間が生じたため、一時的に研究活動が停滞した。2022年に入り、当初の研究計画に則り研究を再開している。また、新型コロナウイルス感染拡大により大学病院への患者入院数も減少しており、それによりヒト新生児からの検体収集にも遅延がみられている。
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| Strategy for Future Research Activity |
次年度は当初の予定に則り新生児モデルマウスの作成、酸化ストレスマーカーおよび8-OHdG測定、サイトカイン測定などを順次実施する。
現在、光線療法を行った新生児の血液検査検体の残血清の収集を行っており、ある程度蓄積がえられれば酸化ストレスマーカーおよび8-OHdG測定を実施する。また、高照度での光線療法を行った症例の集積も行っており、これらの症例についても酸化ストレスマーカー等の測定を行うとともに、長期予後の検討もあわせて行っていく予定としている。
新規にベッドサイド脳波モニターを導入し、重症黄疸に対する脳機能のモニターもあわせて行う予定としている。
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| Causes of Carryover |
新型コロナウイルス感染拡大の影響により、動物実験の実施が一時的に停滞した。また、参加予定であった学会が中止、延期となった。研究活動が積極的に再開できる状態となれば、当初の計画に則り支出する予定である。
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