2022 Fiscal Year Research-status Report
脳波のネットワーク解析による小児てんかん性脳症の病態の解明
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21K15903
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| Research Institution | Okayama University |
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Principal Investigator |
柴田 敬 岡山大学, 大学病院, 助教 (00769961)
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2021-04-01 – 2024-03-31
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| Keywords | Phase-amplitude coupling / 小児てんかん / 脳波 / ネットワーク解析 / CSWS / エトスクシミド |
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| Outline of Annual Research Achievements |
小児てんかんでは脳波で睡眠期に持続性棘徐波（CSWS）を呈する症例は、いわゆるてんかん性脳症と呼ばれる状態となり、認知機能の低下を伴う。本研究では、脳波による脳内のネットワーク解析の手法の一つであるphase-amplitude coupling (PAC)解析と呼ばれる高周波と特定の周波数の徐波との結びつき（カップリング）を評価する脳波分析の手法を用いて、CSWSの病態の解明と、PACがCSWSを示すてんかん性脳症（EECSWS）の認知機能障害や治療法選択のためのバイオマーカーとならないか検討することを目的としている。
研究初年度（2021年度）には岡山大学病院小児神経科へてんかんの診断・治療を目的に受診した患者情報を確認し、脳波検査において一度でもCSWSの所見を呈した症例を検索し、全部で74人の候補者を抽出した。
今年度（2022年度）は、抗てんかん薬であるエトスクシミド（ESM）が視床神経細胞のT型カルシウムチャネルを遮断することに着目し、視床を介したてんかんネットワークがEECSWSの病態に重要であると想定して、PACがESMの有効性の指標にならないかを検討した。
脳の構造的異常のある症例を除外し、ESMを使用した症例のみを選択し、全部で20例を抽出した。ESM有効例（15例）と無効例（5例）の間で各高周波と徐波のカップリングの強さを比較した。結果、前頭部や頭頂・後頭部でのカップリングの強さ、特にripple（80-150Hz）と0.5-1や3-4Hzの徐波とのカップリングの強さが視床皮質ネットワークを介したてんかん原性の広がりを反映し、ESMの有効性の指標になるのではないかと考えられた。
この結果は学会及び論文にて報告予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
前年度はやや遅れていたが、今年度はデータを解析し、結果を出すことができた。
考察を加えて学会および論文での発表を予定しており、おおむね順調に進展していると判断した。
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| Strategy for Future Research Activity |
得られたデータをもとに、学会および論文での発表を予定している。
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| Causes of Carryover |
物品購入費が予定より安く抑えられたことや、コロナ禍でオンラインでの学会、会議がほとんどであったため、旅費が必要になることがなかったこともあり、次年度使用額が生じた。
本年度は研究環境の充実のための物品の購入や、論文をオープンアクセスにするために助成金を使用する予定である。また、次年度は学会なども現地参加が増えると想定され、旅費にも充てる予定である。
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