低・中所得国の保健人材の質向上を目指した研修における効果評価研究

2022 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 21K17320
• Research Institution: National Center for Global Health and Medicine
• Principal Investigator: 松岡 貞利 国立研究開発法人国立国際医療研究センター, 国際医療協力局, 上級研究員 (60817617)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2024-03-31
• Keywords: 保健人材 / 持続可能な開発目標（SDGs） / 継続研修 / 研修効果 / 効果判定

Outline of Annual Research Achievements

本研究は、低中所得国の保健人材が、卒後の継続研修で学んだことの実践レベルでの効果を評価し、効果に影響を与える要因と要因間の関連性、および要因の背景を明らかにすることを目的にしている。

健康関連の持続可能な開発目標（SDGs）を達成するためには、保健人材の適正な人数と質（適正な知識や技術）の担保が不可欠でる。保健人材の質の向上には、大学や専門学校等における卒前教育のみならず、卒後の継続教育が必要である。特に低・中所得国の保健医療分野では、非常に多くの様々な継続研修が、世界保健機関（WHO）や日本の国際協力機構（JICA）などの国際援助機関（以下、援助機関）の支援のもと実施されている。しかし、これらの研修は、実施するだけで終わってしまいがちであり、本来重要な研修の効果を科学的に検証したた先行研究は、世界的にも見当たらない。保健人材の質は、特に保健人材自体が非常に少ない低・中所得国においては、国民の健康に大きな影響を及ぼすこともあり、継続研修の効果と、効果に影響を与える要因やその背景を科学的に分析し、エビデンスに基づいた提言を示すことは、世界の人々の健康の実現に大きなインパクトを与えるといえる。

今年度は、調査対象国であるモンゴルおよびラオスにて倫理審査をを終え、両国において初年度に開発した質問票を用いて量的データの収集を開始した。また、本研究のデザイン段階で副産物的に考案された系統的レビューが国際誌に出版された（研究成果参照）。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

当初は、初年度に研修効果を量的に評価することを目的に、実際に現地に赴いてデータを収集する予定であった。しかし新型コロナウイルスの世界的感染拡大を受け、対象国への渡航が制限されるようになったこともあり、現地での量的データの収集が現実的ではなかった。

また対象国での倫理審査が、想定以上に遅れた。対象国内の研究協力者とは密に連絡を取ったものの、倫理審査担当者が保健省内の行政官であるた、新型コロナ感染症への対応を迫られ、十分な時間を確保できなかったようである。

このような状況のもと、開始時期は遅れたものの、量的データを収集中であり、当初予定していた７割のデータは収集済である。

Strategy for Future Research Activity

平成５年度（最終年度）は、現在進行中の量的データの収集を継続し、収集終了後に分析し論文執筆を予定している。

また、研修効果に影響を与える要因の背景を明らかにすることを目的に、半構造化質問票を作成し、フォーカスグループまたは個人面接を通して質的データを収集する。

Causes of Carryover

当初は、初年度に研修効果を量的に評価することを目的に、実際に現地に赴いてデータ収集予定であった。しかし新型コロナウイルスの世界的感染拡大を受け、対象国への渡航が制限されるようになったこともあり、現地での量的データ収集が現実的ではなかった。上記影響で、２年度目に予定していたインタビューによる質的データの収集が遅れているため。

令和５年度（最終年度）は、現在進行中の量的データの収集を継続し、収集終了後に分析し論文執筆を予定している。また、研修効果に影響を与える要因の背景を明らかにすることを目的に、半構造化質問票を作成し、フォーカスグループまたは個人面接を通して質的データを収集する。

Research Products

• [Journal Article] Effectiveness of infection control teams in reducing healthcare-associated infections: A systematic review and meta-analysis (2022)
  • Author(s): Thandar, M.M.; Rahman, M.O.; Haruyama, R.; Matsuoka, S.; Okawa, S.; Moriyama, J.; Yokobori, Y.; Matsubara, C.; Nagai, M.; Ota, E.; et al
  • Journal Title: Int. J. Environ. Res. Public Health Volume: 19(24) Pages: -
  • DOI: 10.3390/ijerph192417075
  • Peer Reviewed / Open Access