Establishment of biomarkers and development of new treatment for diabetic macular edema when VEGF inhibitors are ineffective.

2023 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 21K20974
• Research Category: Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Review Section: 0906:Surgery related to the biological and sensory functions and related fields
• Research Institution: Nagoya City University
• Principal Investigator: Kato Fusae 名古屋市立大学, 医薬学総合研究院(医学), 研究員 (30791149)
• Project Period (FY): 2021-08-30 – 2024-03-31
• Keywords: 糖尿病黄斑浮腫 / 毛細血管瘤 / トリアムシノロンアセトニド / 光干渉断層血管造影（OCTA）

Outline of Final Research Achievements

Optical coherence tomography angiography (OCTA) is a noninvasive, contrast-free technique that allows detailed evaluation of retinal vasculature. In patients with diabetic macular edema (DME) that recurred or remained despite VEGF inhibitor treatment, retinal microcirculation was evaluated before and after vitreous steroid injection using OCTA. Although this was a small number of cases, microaneurysms decreased significantly after treatment, suggesting that topical steroid administration is useful in VEGF inhibitor-resistant cases.

Free Research Field

糖尿病黄斑浮腫

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

糖尿病黄斑浮腫（DME）は糖尿病患者において視力低下の主要な原因である。DMEの治療はVEGF阻害剤が主流であるが、VEGF阻害薬に抵抗する症例は約4割存在し、その原因には毛細血管瘤の関与が指摘されている。またDMEは長期にわたり治療することも多いため、高額なVEGF阻害薬の継続は医療側、患者側も負担が大きく、VEGF阻害薬に代わる治療も求められる。本研究によりステロイド局所投与は毛細血管瘤の減少にも関与してる可能性があり、VEGF阻害薬抵抗例においても有効の可能性がある。