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2011 Fiscal Year Annual Research Report

地域住民における睡眠呼吸障害が糖代謝に及ぼす影響に関する疫学研究

Research Project

Project/Area Number 22390134
Research InstitutionEhime University

Principal Investigator

谷川 武  愛媛大学, 大学院・医学系研究科, 教授 (80227214)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 斉藤 功  愛媛大学, 大学院・医学系研究科, 准教授 (90253781)
櫻井 進  愛媛大学, 大学院・医学系研究科, 講師 (50375515)
加藤 匡宏  愛媛大学, 教育学部, 准教授 (60325363)
山内 加奈子  愛媛大学, 教育学部, 研究員 (20510283)
Keywords睡眠時無呼吸症候群 / 睡眠呼吸障害 / 糖代謝 / メタボリックシンドローム / フローセンサ検査 / パルスオキシメトリ検査 / 血圧 / 肥満
Research Abstract

本研究は、地域住民を対象に糖代謝に及ぼす睡眠呼吸障害(SDB)の影響について、様々な交絡要因を考慮に入れ疫学的に明らかにすることを目的としている。
これまでに、愛媛県東温市の30~79歳の男女住民を対象に、(1)血圧、中心血圧・AI、家庭血圧、(2)SDB検査(パルスオキシメトリ法・フローセンサ法)、(3)75gOGTT(空腹時、1時間後、2時後の各血糖値とインスリン値)、(4)血液検査、(HbA1c値、尿酸値、血清アルブミン値、白血球数、赤血球数、ヘモグロビン量、高感度CRP値)、(5)身体活動量計測(加速度計)、(6)栄養問診(半定量的食物摂取頻度法)、(7)ウエスト周囲径等および(8)問診について、詳細な疫学調査を実施してきた。
今年度は7月~11月の5ヶ月間に実施し計468名のデータを収集した。昨年度のデータと合わせて、総計約1,600名のデータを収集した。
また、昨年度までの約1,100名のデータを用いて、糖代謝に及ぼすSDBの影響について解析を実施した。パルスオキシメトリ検査により評価した3%ODI値と75gOGTTのデータに欠損の無い男女1,021名を対象として解析を行った結果、3%ODIが15以上の人は5未満の人に比べ、境界型および糖尿病型のオッズ比が1.67(95%信頼区間1.03-2.71)であり、3%ODIが高くなるにつれ、耐糖能異常の有病率が高くなることを示唆した。
その他、睡眠呼吸障害以外にも、交絡要因となる栄養因子とインスリン抵抗性の関係を解析した結果、βカロテンや緑黄色野菜の摂取量が多いほどインスリン抵抗性(HOMA指数1.6以上)の有病率が低いことや、中心血圧とインスリンとの関係を解析した結果、インスリン感受性の低下もしくは抵抗性の増大が中心血圧に対する末梢血圧の上昇をもたらし、インスリンによる末梢血管抵抗増大の可能性が認められた。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

本年度は468名のデータを収集し、これまでに調査した人数は約1600名となる。研究計画に比べ調査人数は下回るが、予定していた検査については、おおむね実施でき、欠損データはわずかである。また、昨年分までの約1100名分のデータの整理が終了したことから、データ解析を行い、今年度は学術論文5報(内査読付論文1報)、学会発表を5演題行った。以上の理由により、おおむね順調に進展していると評価した。

Strategy for Future Research Activity

今年度も引き続き調査を行う。調査人数を増やすため、広報やポスター掲示、ホームページのリニューアル等を積極的な周知活動を行う。
また、今年度までの約1600名のデータを整理し、計画通り解析を行い、学会発表や論文投稿を進めていく。本研究では75gOGTTについては0時間、1時間、2時間後の血糖並びにインスリンを測定していることから、従来用いられていた、HOMA指数だけでなく、他の指標についてもアウトカムとすることができる。そこで、愛媛大学の糖尿病内科との連携を図り、他の指標の疫学研究への応用を試み、睡眠呼吸障害と糖代謝との関係について多角的に検討する。

  • Research Products

    (11 results)

All 2012 2011 Other

All Journal Article (5 results) (of which Peer Reviewed: 1 results) Presentation (5 results) Remarks (1 results)

  • [Journal Article] 睡眠呼吸障害と合併症-特に糖尿病との関連での最近の話題-2012

    • Author(s)
      淡野桜子、谷川武
    • Journal Title

      睡眠医療

      Volume: 6 Pages: 31-35

  • [Journal Article] 睡眠障害と生活習慣病2011

    • Author(s)
      淡野桜子、谷川武
    • Journal Title

      保健師ジャーナル

      Volume: 67巻 Pages: 579-583

  • [Journal Article] 睡眠時無呼吸症候群(SAS)対策の現状2011

    • Author(s)
      淡野桜子、谷川武
    • Journal Title

      公衆衛生

      Volume: 75巻 Pages: 760-763

  • [Journal Article] Relatively lower central aortic pressure in patients with impaired insulin sensitivity and resistance : the Toon Health Study2011

    • Author(s)
      Tabara Y, Tanigawa T, et al
    • Journal Title

      Journal of Hypertension

      Volume: 29 Pages: 1948-1954

    • DOI

      10.1097/HJH.0b013e32834abd06

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] 睡眠呼吸障害の社会的問題点わが国における疫学研究を中心に2011

    • Author(s)
      淡野桜子、谷川武
    • Journal Title

      medicina

      Volume: 48 Pages: 928-933

  • [Presentation] 地域住民における間欠性低酸素と経口ブドウ糖負荷試験結果との関連2012

    • Author(s)
      淡野桜子, 谷川武 他
    • Organizer
      第48回睡眠呼吸障害研究会
    • Place of Presentation
      東京
    • Year and Date
      2012-02-18
  • [Presentation] 地域住民における睡眠呼吸障害と耐糖能以上の関連2012

    • Author(s)
      淡野桜子, 谷川武, 他
    • Organizer
      愛媛大学プロテオ医学研究センター第2回学術シンポジウム
    • Place of Presentation
      松山
    • Year and Date
      2012-02-04
  • [Presentation] Association between sleep disordered breathing and psychomotor vigilance task in general population : a cross-sectional study2011

    • Author(s)
      Tanno S, Tardgawa T, et al
    • Organizer
      Worldsleep2011
    • Place of Presentation
      京都
    • Year and Date
      20111016-20111020
  • [Presentation] 地域住民におけるβ-カロテン摂取量とインスリン抵抗性の関連:東温スタディ2011

    • Author(s)
      吉村加奈, 谷川武, 他
    • Organizer
      第70回日本公衆衛生学会総会
    • Place of Presentation
      秋田
    • Year and Date
      2011-10-20
  • [Presentation] 地域住民における緑黄色野菜摂取とインスリン抵抗性の関連:東温スタディ2011

    • Author(s)
      吉村加奈, 斉藤功 他
    • Organizer
      第58回日本栄養改善学会総会
    • Place of Presentation
      広島
    • Year and Date
      2011-09-10
  • [Remarks]

    • URL

      http://www.m.ehime-u.ac.jp/school/publichealth/index.html

URL: 

Published: 2013-06-26   Modified: 2017-10-17  

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