2010 Fiscal Year Annual Research Report
Project/Area Number |
22590322
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Research Institution | Toho University |
Principal Investigator |
石井 寿晴 東邦大学, 医学部, 教授 (30101893)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
赤坂 喜清 東邦大学, 医学部, 准教授 (60202511)
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Keywords | 心筋架橋 / 動脈硬化 / 血行力学 / 心筋梗塞 / 組織計測 / 病理解剖学 |
Research Abstract |
I.心筋架橋(MB)の解剖学的特性の定量的組織計測.既に蒐集済みの、非梗塞心のうち、左冠状動脈前下行枝(LAD)にMBを有する200例、MBを有しない200例を対照群として、今回、MBの有無を問わず、150例の梗塞心を蒐集した。これらの剖検心を中性緩衝ホルマリン固定し、LADを周囲の心外膜脂肪織・MB部の心筋を含めて、左冠状動脈入口部より、5mm間隔に横断面で、割を入れ、平均20断面について、HE・EVG染色を施した組織標本を作製した。観察対象として、心筋梗塞の有無とならんで、MBの解剖学的特性の計測と画像解析によるLAD各断面の動脈硬化度を測定した。(結果)(1)MBを有した心筋梗塞群において、MBの長さ・厚さは、MBをもつ非梗塞心に比して、有意に長く、又、厚かった。(2)MBを有した心筋梗塞群において、LAD内の硬化病変の好発部位は、MBを有しない心筋梗塞群のそれに比して、左冠状動脈入口部方向に、2cm変位して局在していた。II.LAD断面の組織学的変化.上記のLAD断面の組織学的変化を、Amrican Heart Association分類に従って、MBの有無を考慮して、観察した。(結果)(1)梗塞心群において、MBを有しない群におけるLAD内の硬化病変は、MBを有しない群に比して、有意に硬化病変の進んだ病変の発生頻度が高かった。 総括.MBの解剖学的特性は、心筋梗塞発生に対する先天的、解剖学的危険因子となることが判明した。それは、MBを構成する心筋収縮による血流変化に起因するものと想定される。
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