2010 Fiscal Year Annual Research Report
高血圧患者の自己管理能力の向上を目指した教育介入プログラムの開発
Project/Area Number |
22592451
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Research Institution | Nagoya City University |
Principal Investigator |
嶌田 理佳 名古屋市立大学, 看護学部, 講師 (40331673)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
明石 惠子 名古屋市立大学, 看護学部, 教授 (20231805)
藤井 聡 名古屋市立大学, 薬学研究科, 教授 (90291228)
木村 和哲 名古屋市立大学, 医学研究科, 教授 (00423848)
土肥 靖明 名古屋市立大学, 医学研究科, 准教授 (40305529)
前田 徹 名古屋市立大学, 薬学研究科, 講師 (90381855)
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Keywords | 循環器・高血圧 / 看護学 / 薬学 / 臨床 / 医療・福祉 |
Research Abstract |
高血圧の管理は患者のセルフケア能力に関連し、血圧コントロールが困難な高血圧症患者は多い。4,000万にものぼる国内の高血圧患者が積極的に治療に参加して、自己管理を行う能力の向上、QOLの向上および合併症を予防することは活力ある社会の形成につながる。本研究は、本邦初となる日本人に使用可能な服薬行動尺度を開発し、その信頼性および妥当性を明らかにすること、および服薬アドヒアランスが低く、コントロール困難な外来高血圧症患者に対する教育プログラムを作成・実施し、その効果を検証することを目的としている。22年度は服薬行動尺度を開発するために、外来高血圧患者56名(男性25名、女性31名、平均年齢67.6±8.8歳)を対象として、服薬行動に関する半構造的面接を実施し、得られたデータの中から服薬に対する発言を質的帰納的に分析した。その結果、服薬アドヒアランスに関わる要因として、『医師や薬への信頼』、『薬理作用への関心』、『薬の知識習得への意欲』『確実な服薬への努力』、『健康に対する価値観』、『処方薬剤への不満』の6つが抽出され、その内容から教育的介入の示唆を得ることができた。さらにこの結果をもとに、カテゴリー化した項目から70の尺度項目を編集し、5段階評定の質問項目を作成した。プレテストを経て、さらに質問項目を60に絞り、医師から処方された薬を毎日飲んでいる成人800名を対象に質問紙調査を行った。現在、得られた回答に対して探索的に因子分析を行い、質問項目の削除および追加を行っている。今後、尺度を完成させ、高血圧患者100名を対象に質問紙調査を実施し、服薬行動尺度の信頼性、併存的妥当性、予測的妥当性、因子的妥当性を検討する予定である。
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