インスリン抵抗性と分泌能のメタボリックシンドローム、循環器疾患発症に対する影響

2010 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 22659130
• Research Institution: Osaka University
• Principal Investigator: 磯 博康 大阪大学, 医学系研究科, 教授 (50223053)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 今野 弘規 大阪大学, 医学系研究科, 助教 (90450923) ; 清水 悠路 財団法人大阪府保健医療財団大阪府立健康科学センター, 健康開発部, 医師 (40569068)
• Keywords: インスリン抵抗性 / インスリン分泌能 / 動脈硬化 / 循環器疾患 / コホート研究

Research Abstract

インスリン抵抗性および分泌能の循環器疾患リスクファクターおよび循環器疾患発症への関与を明らかにすることを目的とする。
インスリン抵抗性および分泌能と循環器疾患リスクファクターとの関連
対象集団は、2010年1月～2011年2月における大阪府立健康科学センターの循環器ドックを受診した40～79歳男女82人(男48人、女34人)である。インスリン抵抗性正常群(HOMA-R≦1.6かつ空腹時血糖値<140mg/dLかつ糖尿病治療中で無い者)57人とそれ以外の者25人における頸動脈の動脈硬化所見(総頸動脈内膜・中膜複合体(IMT)≧1.1mmまたは内頸動脈IMT≧1.5m)を有する頻度は、それぞれ49%、52%で差は無かった。また、内臓脂肪面積過剰(≧100cm^2)の頻度は、27%、52%で有意差があった(p=.03)。インスリン分泌能正常群(HOMA-β≧40)48人および低下群(HOMA-β<40)33人においては、頸動脈の動脈硬化所見が50%、50%、内臓脂肪面積過剰が40%、27%でいずれも差は無かった。
インスリン抵抗性および分泌能と循環器疾患発症との関連
対象集団は、2000～2001年に空腹時インスリン値を測定した4地域住民の40～79歳男女である。脳卒中・虚血性心疾患(CHD)の既往者を除く空腹採血(食後8時間以上)の対象者4,557人(男1,661人、女2,896人)のうち、2003年末までに脳卒中35人(男19人、女16人)およびCHD16人(男11人、女5人)の新規発症を認めた。インスリン抵抗性、インスリン分泌能と脳卒中、CHD発症との間に有意な関連はみられなかったが、今後追跡を継続して確認をする予定である。