冠動脈プラーク退縮におけるコレステロール吸収阻害薬および合成阻害薬の効果

2010 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 22790713
• Research Institution: Kumamoto University
• Principal Investigator: 辻田 賢一 熊本大学, 医学部附属病院, 助教 (60571263)
• Keywords: コレステロール吸収阻害薬 / 冠動脈プラーク退縮

Research Abstract

本研究の目的は、広く一般に行われているコレステロール合成抑制薬(スタチン)と比較して、コレステロール吸収阻害薬が冠動脈疾患患者の冠動脈プラーク退縮効果と冠動脈プラーク性状の安定化に及ぼす影響について、血管内超音波法や生化学的マーカー用いて検討することである。平成22年度においては、従来の研究実施計画に則り、我々の施設を中心とし、多施設からの対象患者のエントリーを積極的に行った。対象は冠動脈インターベンション治療をうける患者でLDL-C<100mg/dLに達していない患者であり、プロトコールI《無作為割付・非盲検・比較デザイン》へ87例、プロトコールII《前向き観察研究》へ24例の計111例の登録を行った。これらの患者における、登録時および外来通院時の経時的採血検査を行い、プロトコールに則って保険診療最大投与量まで各種スタチンを適宜増量する戦略でLDL-C<70mg/dLを目指す治療を行った。研究の事務局では登録患者の予後調査を施行した。同時に、本臨床研究参加施設より送付される冠動脈造影検査および血管内超音波(IVUS)画像をエントリー時のデータとして記録し、本院に設置されたコアラポにてIVUS画像解析および定量的冠動脈造影解析を行った。これまでに登録されている患者群から得られている結果では、本研究における薬物治療による副作用発現率はきわめて低く、良好なLDL-C低下効果が得られている。

Research Products

• [Journal Article] Long-term use of oral nicorandil stabilizes coronary plaque in patients with stable angina pectoris. (2011)
  • Author(s): Izumiya Y, Kojima S, Kojima S, Araki S, Usuku H, Matsubara J, Sakamoto K, Tsujita K, Nagayoshi Y, Kaikita K, Sugiyama S, Ogawa H.
  • Journal Title: Atherosclerosis Volume: 214巻 Pages: 415-421
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Serial intravascular ultrasound analysis of the impact of myocardial bridge on neointimal proliferation after coronary stenting in patients with acute myocardial infarction. (2010)
  • Author(s): Tsujita K, Maehara A, Mintz GS, Lansky AJ, Kubo T, Doi H, Yang J, Bharaj H, Witzenbichler B, Guagliumi G, Brodie BR, Kellett MA Jr, Parise H, Mehran R, Stone GW.
  • Journal Title: J Interv Cardiol Volume: 23巻 Pages: 114-122
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Impact of anemia on clinical outcomes of patients with ST-segment elevation myocardial infarction in relation to gender and adjunctive antithrombotic therapy (from the HORIZONS-AMI trial). (2010)
  • Author(s): Tsujita K, Nikolsky E, Lansky AJ, Dangas G, Fahy M, Brodie BR, Dudek D, Mockel M, Ochala A, Mehran R, Stone GW.
  • Journal Title: Am J Cardiol Volume: 105巻 Pages: 1385-1394
  • Peer Reviewed
• [Presentation] Left Main Plaque Distribution and Stenting Strategy-Insights from Intravascular Ultrasound (2011)
  • Author(s): Tsujita K
  • Organizer: KMT Meeting 2011
  • Place of Presentation: Konyang University Hospital, Deajeon, Korea(招待講演)
  • Year and Date: 2011-03-12
• [Presentation] 様々なリスクファクターにより、若年で発症した心筋梗塞の1例 (2011)
  • Author(s): 時津孝典, 千年忠祐, 辻田賢一, 山室恵, 田山信至, 海北幸一, 掃本誠治, 角田等, 杉山正悟, 小川久雄
  • Organizer: 第292回日本内科学会九州地方会例会
  • Place of Presentation: 九州大学医学部百年講堂(福岡県)
  • Year and Date: 2011-01-29
• [Presentation] 左冠動脈主幹部におけるプラーク分布と治療戦略 (2010)
  • Author(s): 辻田賢一, 田山信至, 海北幸一, 掃本誠治, 角田等, 杉山正悟, 中村淳, 小川久雄
  • Organizer: 第24回日本冠疾患学会学術集会
  • Place of Presentation: 東京ステーションカンファレンス(東京)(招待講演)
  • Year and Date: 2010-12-11
• [Presentation] 待機的冠動脈インターベンション施行例におけるVerifyNow P2Y12システムを用いた至適抗血小板療法 (2010)
  • Author(s): 小野敬道, 海北幸一, 山本浩一郎, 千年忠祐, 辻田賢一, 掃本誠治, 田山信至, 角田等, 杉山正悟, 山部浩茂, 小川久雄
  • Organizer: 第109回日本循環器学会九州地方会
  • Place of Presentation: 長崎ブリックホール(長崎東)
  • Year and Date: 2010-12-04
• [Presentation] On Site PCI、ドクターヘリを用いた病院連携、残存枝へのPCI・集学的治療にて救命し得たLMT AMIの一例 (2010)
  • Author(s): 木村優一, 大庭圭介, 角田等, 高潮征爾, 秋山英一, 千年忠祐, 小野敬道, 山本浩一郎, 野崎俊光, 森久健二, 山本英一郎, 辻田賢一, 山室恵, 泉家康宏, 海北幸一, 掃本誠治, 田山信至, 杉山正悟, 小川久雄, 廣瀬豊樹, 丸山英樹
  • Organizer: 第109回日本循環器学会九州地方会
  • Place of Presentation: 長崎ブリックホール(長崎県)
  • Year and Date: 2010-12-04
• [Presentation] 吸引腫瘍生検にて組織診断に至り、化学療法で著名な改善を得た転移性右房腫瘍の一例 (2010)
  • Author(s): 時津孝典, 山室恵, 海北幸一, 森久健二, 山本英一郎, 辻田賢一, 泉家康宏, 田山信至, 掃本誠治, 角田等, 杉山正悟, 小川久雄
  • Organizer: 第109回日本循環器学会九州地方会
  • Place of Presentation: 長崎ブリックホール(長崎県)
  • Year and Date: 2010-12-04
• [Presentation] Diastolic to Systolic Velocity Ratio of Coronary Artery Flow at Basal Condition Indicates Coronary Microvessel Spasm in Normal Coronary Angiography. (2010)
  • Author(s): Ohba K, Sugiyama S, Nozaki T, Akiyama E, Matsubara J, Maeda H, Sumida H, Takashio S, Kanazawa H, Chitose T, Enomoto K, Ono T, Yamamoto K, Yamamoto E, Tanaka T, Morihisa K, Tsujita K, Nagayoshi Y, Izumiya Y, Yamamuro M, Kojima S, Tayama S, Kaikita K, Hokimoto S, Yamabe H, Ogawa H.
  • Organizer: 83rd American Heart Association Scientific Sessions
  • Place of Presentation: Chicago, IL, USA McCormick Place
  • Year and Date: 2010-11-13
• [Presentation] C/ebp Homologous Protein Deficiency Attenuates Myocardial Ischemia-Reperfusion Injury by Inhibiting Endoplasmic Reticulum Stress-Induced Apoptosis and Inflammation (2010)
  • Author(s): Miyazaki Y, Kaikita K, Horio E, Yamamuro M, Tsujita K, Hokimoto S, Ogawa H, Oike Y.
  • Organizer: 83rd American Heart Association Scientific Sessions
  • Place of Presentation: Chicago, IL, USA McCormick Place
  • Year and Date: 2010-11-13
• [Presentation] Angiopoietin-Like Protein2 (angptl2) Promotes Coronary Endothlial Dysfunction and Atherosclerosis (2010)
  • Author(s): Horio E, Kaikita K, Tabata M, Zhe T, Tazume H, Miyata K, Miyazaki Y, Ono T, Sato K, Tsujita K, Hokimoto S, Sumida H, Sugiyama S, Ogawa H, Oike Y.
  • Organizer: 83rd American Heart Association Scientific Sessions
  • Place of Presentation: Chicago IL.USA McCormick Place
  • Year and Date: 2010-11-13
• [Presentation] Functional CYP2C19 Gene Variants are Associated With Both On-clopidogrel Platelet Adhesiveness and Aggregation in Japanese Patients With Coronary Artery Disease (2010)
  • Author(s): Kaikita K, Ono T, Hokimoto S, Tsujita K, Miyazaki Y, Sato K, Horio E, Sumida H, Sugiyama S, Ogawa H.
  • Organizer: 83rd American Heart Association Scientific Sessions
  • Place of Presentation: Chicago, IL, USA McCormick Place
  • Year and Date: 2010-11-13
• [Presentation] 待機的経皮的冠動脈インターベンション後の血中好感度トロポニンT濃度の上昇と寄与因子に関する検討 (2010)
  • Author(s): 小野敬道, 海北幸一, 佐藤幸治, 堀尾英治, 千年忠祐, 宮崎勇次, 辻田賢一, 坂本憲治, 田山信至、掃本誠治、角田等、杉山正悟、山部浩茂、小川久雄
  • Organizer: 第58回日本心臓病学会学術集会
  • Place of Presentation: 東京国際フォーラム
  • Year and Date: 2010-09-17
• [Presentation] たこつぼ型心筋症におけるST上昇と合併症の関係 (2010)
  • Author(s): 高潮征爾, 山室恵, 森久健二, 辻田賢一, 海北幸一, 掃本誠治, 角田等, 杉山正悟, 中尾浩一, 小川久雄
  • Organizer: 第58回日本心臓病学会学術集会
  • Place of Presentation: 東京国際フォーラム
  • Year and Date: 2010-09-17
• [Presentation] 特発性収縮性心膜炎に対して、ステロイド投与が著効した一例 (2010)
  • Author(s): 平田快絋, 森久健二, 坂本憲治, 辻田賢一, 海北幸一, 角田等, 杉山正悟, 小川久雄
  • Organizer: 第58回日本心臓病学会学術集会
  • Place of Presentation: 東京国際フォーラム
  • Year and Date: 2010-09-17
• [Presentation] 慢性完全閉塞に対する冠動脈インターベンションにおける逆行性アプローチの順行性アプローチとの比較-血管内超音波スタディー- (2010)
  • Author(s): 辻田賢一
  • Organizer: 第19回日本心血管インターベンション治療学会シンポジウム
  • Place of Presentation: 仙台(宮城県)仙台国際ホテル
  • Year and Date: 2010-08-23
• [Presentation] Are all proton pump inhibitors associated with platelet reactivity in patients on dual Antiplatelet therapy undergoing coronary stent implantation. (2010)
  • Author(s): Hokimoto S, Yamamoto K, Ono T, Tsujita K, Kaikita K, Sumida H, Sugiyama S, Nakagawa K, Miyagawa H, Ogawa H.
  • Organizer: 第19回日本心血管インターベンション治療学会
  • Place of Presentation: 仙台(宮城県)仙台国際ホテル
  • Year and Date: 2010-08-23
• [Presentation] A Case of Coronary Thrombus due to Coronary Spastic Angina. (2010)
  • Author(s): Nagayoshi Y, Ohba K, Sumida H, Hokimoto S, Tsujita K, Sakamoto K, Yumoto S, Tajima T, Nakamura S, Kuroda Y, Sugiyama S, Ogawa H.
  • Organizer: 第19回日本心血管インターベンション治療学会
  • Place of Presentation: 仙台(宮城県)仙台国際ホテル
  • Year and Date: 2010-08-23
• [Presentation] 自然発症型冠動脈解離による急性心筋梗塞を発症した閉経前女性の1例 (2010)
  • Author(s): 宮崎貴志, 辻田賢一, 坂本憲治, 森久健二, 上村孝史, 海北幸一, 掃本誠治, 杉山正悟, 角田等, 中村淳, 山部浩茂, 小川久雄
  • Organizer: 第108回日本循環器学会九州地方会
  • Place of Presentation: 社団法人アクロス福岡(福岡県)
  • Year and Date: 2010-06-26
• [Presentation] 冠動脈疾患患者におけるチトクロームP4502C19遺伝子多型がクロピドグレルの血小板反応に与える影響 (2010)
  • Author(s): 山本浩一朗, 掃本誠治, 小野敬道, 辻田賢一, 海北幸一, 角田等, 杉山正悟, 小川久雄, 出口真理子, 中川和子
  • Organizer: 第108回日本循環器学会九州地方会
  • Place of Presentation: 社団法人アクロス福岡(福岡県)
  • Year and Date: 2010-06-26
• [Presentation] PCPSにより救命できたpheochromocytoma multisystem crisis (2010)
  • Author(s): 榎本耕治, 坂本憲治, 小島淳, 上村孝史, 森久健二, 辻田賢一, 泉家康宏, 山室恵, 海北幸一, 掃本誠治, 角田等, 杉山正悟, 山部浩茂, 小川久雄
  • Organizer: 第108回日本循環器学会九州地方会
  • Place of Presentation: 社団法人アクロス福岡(福岡県)
  • Year and Date: 2010-06-26
• [Presentation] 冠攣縮性狭心症から急性心筋梗塞を来たしたことが疑われた一症例 (2010)
  • Author(s): 大庭圭介, 永吉靖央, 角田等, 小西正紹, 秋山英一, 高潮征爾, 小野敬道, 山本浩一朗, 上村孝史, 森久健二, 辻田賢一, 坂本憲治, 山室恵, 泉家康宏, 堀端洋子, 小島淳, 海北幸一, 掃本誠治, 杉山正悟, 山部浩茂, 小川久雄
  • Organizer: 第108回日本循環器学会九州地方会
  • Place of Presentation: 社団法人アクロス福岡(福岡県)
  • Year and Date: 2010-06-26
• [Presentation] ヒス束近傍起源の心室性期外収縮に対しEnSiteシステムガイド下の治療が有効であった一例 (2010)
  • Author(s): 尾上喜郎, 森久健二, 榎本耕治, 上村孝史, 田中靖章, 坂本憲治, 辻田賢一, 山室恵, 海北幸一, 掃本誠治, 角田等, 杉山正悟, 山部浩茂, 小川久雄
  • Organizer: 第108回日本循環器学会九州地方会
  • Place of Presentation: 社団法人アクロス福岡(福岡県)
  • Year and Date: 2010-06-26
• [Presentation] Chronic Total Coronary Occlusion : Lesion Morphology Evaluated by Intravascular Ultrasound (2010)
  • Author(s): Tsujita K
  • Organizer: 4th Coronary Interventional Imaging CIVUS Heart Lecture
  • Place of Presentation: Chung-Ang University Hospital, Seoul, Korea(招待講演)
  • Year and Date: 2010-06-05
• [Book] ACS基礎研究の進歩:発症関連因子 (2010)
  • Author(s): 辻田賢一, 海北幸一, 副島弘文, 杉山正悟, 小川久雄
  • Total Pages: 607-614
  • Publisher: 日本臨牀社