発熱性好中球減少症時の感染症鑑別と予後予測を可能にする新規バイオマーカーの探索

2022 Fiscal Year Final Research Report

• Project/Area Number: 22H04312
• Research Category: Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
• Allocation Type: Single-year Grants
• Review Section: 3180:Clinical pharmacy-related
• Research Institution: Oita University
• Principal Investigator: Iwao Motoshi 大分大学, 医学部, 薬剤師
• Project Period (FY): 2022-04-01 – 2023-03-31
• Keywords: バイオマーカー / MR-proADM / 感染症 / 発熱性好中球減少症

Outline of Final Research Achievements

研究代表者は血液腫瘍（HM）患者の発熱性好中球減少症（FN）時に発熱が感染症が原因であるかを鑑別でき、かつ予後を予測可能な有用なバイオマーカーとして、mid-regionalpro-adrenomedullin（MR-proADM）に着目し、その有用性を評価することを目的とし本研究を実施した。治療により好中球数が500/μL未満へ減少すると予測されたHM患者26症例、28エピソードを対象とし、血漿中MR-proADM濃度、血漿中PCT濃度および血漿中プレセプシン濃度を測定した。今後はそれぞれのバイオマーカー濃度と培養陽性率および予後との関連性を解析する予定である。

Free Research Field

医療薬学、薬物動態学

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

他の原因との鑑別がつかず抗菌薬投与が長期間となることが多いHM患者のFNでは、発熱が感染症が原因であるかを鑑別でき、かつ予後を予測可能できるバイオマーカーは非常に有用である。
MR-proADMはHM患者のFN時に限定したバイオマーカーとしての有用性を検討した報告はなく、また、MR-proADMは、様々な疾患の予後予測因子として有用であることが報告されているが、HM患者におけるFN時の予後に関する検討は存在しないため本研究の意義は大きい。