若手助産師の臨床推論を高めるためのストーリー型オンライン教材の開発と検証

2023 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 22K02871
• Research Institution: Seisen Jogakuin College
• Principal Investigator: 上原 明子 清泉女学院大学, 看護学部, 准教授 (00700999)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 淺田 義和 自治医科大学, 医学部, 准教授 (10582588) ; 八木 街子 (佐伯街子) 自治医科大学, 看護学部, 准教授 (60610756)
• Project Period (FY): 2022-04-01 – 2025-03-31
• Keywords: 臨床推論 / 臨床判断 / Shared Decision-Making / 分娩期 / 助産師 / シミュレーション教育 / Women Centered Care

Outline of Annual Research Achievements

研究2年目は、主として、1）研究初年度に取り組んだスコーピングレビューに関する論文執筆・投稿、2）オンライン学習コンテンツの開発に向けたアメリカ合衆国における臨床判断に関する学習支援の動向について視察調査を行った。

1）では、研究初年度で収集した文献にさらに文献を追加して、助産師が分娩期に行う臨床判断に関する先行研究の分析を行った。その結果、助産師の哲学的基盤となっているWomen Centered Careにおいて、その中心的要素とされるShared Decision-Makingに関して分娩期における先行研究が少ないことが示唆された。今後、オンライン学習コンテンツの開発を進めていく上で、助産師と女性の双方の視点からShared Decision-Makingを探求することが重要であることが示唆された。現在、本成果に関して投稿中である。

2）では、オンライン学習コンテンツの開発に向けて、アメリカ合衆国における看護師および助産師養成課程での臨床判断に関する学習支援について視察調査を行った。Hood College, University of Utah, University of Hawaii at Manoaを訪問し、各大学でのカリキュラムにおける臨床判断とシミュレーション学習の位置づけ、臨地実習との連動性、教員の携わり方、卒後教育との連動性について視察し、学習者である学生から見た所感についてインタビューする機会を得た。アメリカ合衆国においても、Shared Decision-Makingを学習させること、すなわち、患者に対する共感性を養うことが課題であることが共有された。今後、これらの視察調査内容が今後日本の文脈においてどのように活かすことができるか検討する必要がある。本視察に関して、現在投稿準備中である。

Current Status of Research Progress

4: Progress in research has been delayed.

Reason

研究初年度である2022年度の感染症拡大時期に調査ができなかったため、研究計画としてスコーピングレビューに変更し、大幅に研究計画が変更となった。この変更が、研究2年目の2023年度にも影響している。

Strategy for Future Research Activity

これまでのスコーピングレビューおよびアメリカ合衆国での視察調査から、オンライン学習コンテンツの開発には、女性の視点も含める必要性が示唆されている。このため、研究3年目の2024年度には、これまで明らかにされていない日本で出産を経験した女性の視点からみたShared Decision-Makingに関する実態調査を予定している。当初3年計画で研究計画を申請していたが、研究計画の変更と研究成果により、研究期間を1年間延長してオンライン学習コンテンツの開発を進めていく予定である。

Causes of Carryover

研究計画に遅れが生じていることから、当初予定していた研究計画に伴う支出がないため。現時点で、研究期間の延長を計画しており、当初予定してた研究遂行を進めていく計画である。