プライマリ・ケア医療機関における心理療法の実装戦略の基盤構築

2022 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 22K03165
• Research Institution: National Center of Neurology and Psychiatry
• Principal Investigator: 高階 光梨 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター, 認知行動療法センター, 研究生 (90912650)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 中島 俊 国立研究開発法人国立精神・神経医療研究センター, 認知行動療法センター, 室長 (10617971) ; 島津 太一 国立研究開発法人国立がん研究センター, がん対策研究所, 室長 (00466202) ; 宋 龍平 東京医科歯科大学, 大学院医歯学総合研究科, 非常勤講師 (20843824)
• Project Period (FY): 2022-04-01 – 2025-03-31
• Keywords: プライマリ・ケア医療機関 / 心理療法 / 実装科学 / 普及と実装 / インタビュー

Outline of Annual Research Achievements

本研究は、精神疾患を有する患者がプライマリ・ケア医療において心理療法に繋がることの出来る体制構築のために、①プライマリ・ケア医療機関における心理療法の提供に関する実態を明らかにし、②実装戦略を確立することを目的としたものである。この目的の達成のため、当初は研究１において質問紙による調査を予定していたが、ステークホルダー（プライマリ・ケアの専門家、心理専門職、臨床心理学・精神医学の専門家、実装科学の専門家等）との定期的な意見交換、先行研究のレビュー、およびプライマリ・ケア医二名へのパイロット・インタビューを行ったところ、まずは研究課題を質的方法によって探索することの必要性が明らかになった。そこで、プライマリ・ケアの医療従事者とに対する心理療法の提供に関する実態を把握するためのインタビュー調査の研究計画立案およびインタビュアー育成のための研修会の実施を行った。加えて、プライマリ・ケア医療機関における心理療法の実装基盤の構築や行動科学領域における普及と実装科学の普及を行なっていくために、行動科学領域における普及と実装科学コミュニティ（Dissemination and Implementation Research Community: DAICOM）を立ち上げ、現在約170名のメンバーと共に勉強会やトレーニングを行っている。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

当初は質問紙による調査を予定していたが、ステークホルダーへのヒアリングやさらなる先行研究レビューによって得られた情報に基づき、インタビュー調査へ変更する必要が生じたため。

Strategy for Future Research Activity

現在ブラッシュアップを行っている研究計画の立案と並行し、インタビューガイドの作成、パイロット・インタビューの実施、インタビュアーのトレーニングを完了する予定である。その後、プライマリ・ケア医および心理専門職に対してインタビューを開始する。また、研究１で得られた結果に基づき、研究２では質的および／または量的な調査を実施する予定である。これらの推進のために、研究チームではステークホルダーを含めて定期的なリサーチミーティングの開催を行なっている。

Causes of Carryover

当初予定していた質問紙による調査からインタビュー調査への変更が生じ、調査費用等の支払い時期に変更が生じた。また、計画当初は新型コロナウイルス感染症によりオンラインでの学会参加を想定していたが、制限が緩和したために、学会の現地参加が可能になったことから、旅費に変更が生じた。