2023 Fiscal Year Research-status Report

アルツハイマー病理に抗する認知症予防法と機序解明―献体脳を用いた前向き研究

Research Project

Project/Area Number	22K07402
Research Institution	Sapporo Medical University
Principal Investigator	中野正子札幌医科大学, 医学部, 講師 (20709646)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	小林英司日本医療大学, 保健医療学部, 講師 (20781272) 橋爪紳札幌医科大学, 医学部, 研究員 (50896602) [Withdrawn] 久保田健太北海道千歳リハビリテーション大学, 健康科学部, 教授 (70809871) 藤宮峯子札幌医科大学, 医学部, 教授 (10199359)
Project Period (FY)	2022-04-01 – 2025-03-31
Keywords	アルツハイマー型認知症 / 認知機能 / 心理 / アルツハイマー病理
Outline of Annual Research Achievements	アルツハイマー型認知症(AD)は、脳内にアミロイドβ(Aβ)やタウが蓄積することで生じると言われている。しかし死後脳で、病理学的にはADの診断であっても、生前認知症を発症しなかった症例が存在している。近年アミロイドPETが普及し、血液中のAβを測定する機器が開発され、生前にAD病理を判定することが可能となっている。しかし、AD病理が確定したがまだ認知症に至っていない人にとって、どのような生活を送れば、認知症発症を予防できるかは分かっていない。本研究では、献体予定者の前向き研究(年１回の認知・生活・心理状態の調査・唾液採取)を行い、死後のAD病理評価を行うことで、上記問いを明らかにする。昨年度から札幌医科大学白菊会（献体の会）の会員のご自宅を訪問し、認知機能（MMSE・MoCA-J）、心理評価（老年期うつ病評価尺度・PGC モラールスケール・首尾一貫感覚）、日常生活動作（Katzインデックス・Lawton手段的日常生活動作スケール・国際標準化身体活動質問票）、社会的活動の調査を行っている。また訪問時にGrip strength testを行い、唾液も回収してきた。昨年度は53名について第1回の訪問を終え、現在2回目の訪問を行っている。また数名の死亡を確認しており、今後脳を解剖し、アルツハイマー(AD)病理・ニューロン・アストロサイト等の評価を行う予定である。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 3: Progress in research has been slightly delayed. Reason 死亡した献体者の脳病理の解析が遅れているため。
Strategy for Future Research Activity	白菊会会員様の年1回の訪問を継続して行っていく。また会員様がお亡くなりになった際は、脳内のアルツハイマー（AD）病理を評価する。その上で、AD病理に抗して認知機能の維持に働く生活習慣や心理について検索する予定である。
Causes of Carryover	お亡くなりになられた白菊会会員様が多くなく、死後脳のアルツハイマー病理を検索するために必要な試薬の購入額が当初の見込みよりも少なかったため。