2023 Fiscal Year Research-status Report
Acute pulmonary thromboembolism with dual-energy CT and dynamic chest X-ray
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22K07730
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| Research Institution | Nihon University |
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Principal Investigator |
岡田 真広 日本大学, 医学部, 教授 (20296700)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
渋谷 和 日本大学, 医学部, 助手 (00881799) [Withdrawn]
奥村 恭男 日本大学, 医学部, 教授 (20624159)
深町 大介 日本大学, 医学部, 助教 (50718096)
権 寧博 日本大学, 医学部, 教授 (80339316)
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| Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2027-03-31
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| Keywords | 肺塞栓 / CT / ヨード値 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
急性肺塞栓の画像解析を行った。DLCTを用いて、全肺のPerfusionをヨード量として計算し、抗凝固治療後のヨード量の変化で治療効果を見ることができることがわかった。
治療の効果があった群（血栓溶解群）と効果のない群（非溶解群）では前者が造影６０秒後のヨード値が高いのに対して、後者では造影６０秒後のヨード値は高くない。すなわち治療前の状態と変化がないことがわかった。またVincent（ワークステーション）を用いて肺体積を測定し、全肺ヨード量を肺体積で割った値が血栓溶解群と非溶解群で差があるのかも検討中である。
今後は100例以上で解析を進め、肺塞栓症におけるDLCTの有効性を示したい。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
少数例（24例）での解析は終わり、肺塞栓患者で血栓が溶解した群と非溶解群の間で、肺のIodine mapに差がでることが明らかとなった。そこでこの知見をまずは論文化していきたい。症例は順調に増えており、研究データを収集する意味では順調に進展している。しかし、肺塞栓の症例はまだ未解析のものがあり、Dual energy CTによる画像データ解析の有効性はまだ十分に示されたとはいえない。臨床業務や大学内での仕事が多く、解析に時間を割くことが難しい状況であるが、週末などを利用して、解析を進めていきたい。
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| Strategy for Future Research Activity |
臨床画像データをさらに解析していき、統計的な解析をさらに進めていきたい。すでに抗凝固治療の効果が判明している患者が100例以上はおり、患者数は多いので有効性を示すことができると考えている。学会参加で現在まで得られた知見を発表するため、演題は北米放射線学会に提出ずみである。解析方法など他の演者の発表も参考にして、自分たちの研究が適正に行われていて、有効な結果が得られているのか確かめながら論文化をしていく予定である。ファントムを作成して基礎的な実験も加えようと考えているが、予算内で済むのか検討していきたい。
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| Causes of Carryover |
研究の発表のために旅費を計上することがなかったためであるが、来年度中に北米放射線学会にて発表するために演題は提出している。よって来年度では研究成果をまとめていきながら、得られたデータを統計にかけて論文化を進める予定である。なお統計の専門家にコンサルトして論文の客観性を高める必要があると考えており（論文の査読者から統計の正当性について言及されることが多いので）、解析費用も使用していく予定である。
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