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2023 Fiscal Year Research-status Report

後天性・血栓性血小板減少性紫斑病の動物モデルの作成

Research Project

Project/Area Number 22K08461
Research InstitutionNara Medical University

Principal Investigator

松本 雅則  奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (60316081)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 早川 正樹  奈良県立医科大学, 医学部, 研究員 (30516729) [Withdrawn]
久保 政之  奈良県立医科大学, 医学部附属病院, 研究員 (40646080)
山田 真也  奈良県立医科大学, 医学部附属病院, 研究員 (50927803) [Withdrawn]
齋藤 健貴  奈良県立医科大学, 医学部附属病院, 研究員 (30972400)
Project Period (FY) 2022-04-01 – 2025-03-31
Keywords血栓性血小板減少性紫斑病 / 動物疾患モデル
Outline of Annual Research Achievements

血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)には先天性と後天性の2種類があり、後天性TTPはADAMTS13に対するIgG型の自己抗体が産生されることで発症する致死的血栓症である。無治療の場合は90%以上の症例が死亡するが、血漿交換を実施することで80%以上の生存が得られるようになった。我々の日本人での集計では、1年生存率が84%であるが、逆に16%の症例が1年以内に死亡していることになる。血漿交換とステロイド治療に加え、日本でもvon Willebrand因子に対する抗体製剤カプラシズマブが使用できるようになり、予後の改善が認められる。さらなる予後の改善のために新規薬剤の開発が望まれるが、後天性TTPの治療薬開発のための動物疾患モデルがほとんど存在しなかった。
本研究では、小動物モデルとしてマウスモデルを確立すること、大型動物モデルとして我々が作成した抗ADAMTS13モノクローナル抗体A10(特許第4533995号)を用いてカニクイザルモデルを作成することを計画している。マウスモデルを開発する目的は、簡便に安い経費で実験を実施できるようにすることである。サルモデルを作成する目的は、小動物から人間に近い動物種で効果と副作用を確認することである。
令和5年度は、マウスADAMTS13のタンパク発現は哺乳細胞での発現を行い、ノックアウト(KO)マウスへの投与を行った。血液採取を行い血漿としたが、目的のモノクローナル抗体作成は現状では成功していない。カニクイザルの実験に関して、ヒト化A10のGLPグレードの製造が完了したので、10ug/mLで投与したがTTPの発作は認めなかった。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

マウスモデルに関しては、ノックアウトマウスへの投与は行い、血漿は採取した。ノックアウトマウスから採取した脾臓を用いたモノクローナル抗体の作成は今のところ成功していない。カニクイザルが入手できたので、ヒト化A10 10ug/mLで投与したがTTP発作は起こさなかった。

Strategy for Future Research Activity

ADAMTS13 KOマウスから採取した血漿を、wild typeマウスに投与して、TTP発作を起こすか確認する。TTP発作を起こさなかった場合は、ノックアウトマウスに投与することを再度行う。ノックアウトマウスからhybridoma作成に成功していないので、再度チャレンジする。サル実験に関しては、カニクイザルが入手できたので、他の研究との関係で今回は10ug/mLを投与したが、予想通りTTP発作は起こらなかった。今後A10の投与量を増加させることを考えているが、カニクイザルが購入可能かどうかによって判断する。

  • Research Products

    (23 results)

All 2024 2023 Other

All Journal Article (12 results) (of which Int'l Joint Research: 1 results,  Peer Reviewed: 11 results,  Open Access: 6 results) Presentation (10 results) (of which Int'l Joint Research: 3 results,  Invited: 4 results) Remarks (1 results)

  • [Journal Article] Persistent ADAMTS13 inhibitor delays recovery of ADAMTS13 activity in caplacizumab-treated Japanese patients with iTTP2024

    • Author(s)
      Saito Kenki、Sakai Kazuya、Kubo Masayuki、Azumi Hidekazu、Hamamura Atsushi、Ochi Shinichi、Amagase Hiroki、Kunieda Hisako、Ogawa Yoshiyuki、Yagi Hideo、Matsumoto Masanori
    • Journal Title

      Blood Advances

      Volume: 8 Pages: 2151~2159

    • DOI

      10.1182/bloodadvances.2023012451

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] A robust response to high‐dose plasma, prednisolone, and rituximab in an infant with acquired thrombotic thrombocytopenic purpura2023

    • Author(s)
      Suzuki Mari、Shimozawa Katsuyoshi、Yagasaki Hiroshi、Ueno Masaru、Hirai Maiko、Matsumoto Masanori、Morioka Ichiro
    • Journal Title

      Pediatric Blood & Cancer

      Volume: 70 Pages: -

    • DOI

      10.1002/pbc.30416

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Usefulness of blood biomarkers for predicting venous thromboembolism in Japanese patients with cancer2023

    • Author(s)
      Harada Yohei、Sato Akemi、Nishioka Atsujiro、Ogusu Shinsuke、Matsumoto Masanori、Sueoka Eisaburo、Kawaguchi Atsushi、Kimura Shinya、Sueoka-αragane Naoko
    • Journal Title

      Oncology Letters

      Volume: 25 Pages: -

    • DOI

      10.3892/ol.2023.13766

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Application of a scoring system in Japanese patients diagnosed with atypical hemolytic uremic syndrome to assess the relationship between the score and clinical responses to eculizumab2023

    • Author(s)
      Wada Hideo、Teranishi Hirofumi、Shimono Akihiko、Kato Noritoshi、Maruyama Shoichi、Matsumoto Masanori
    • Journal Title

      Thrombosis Journal

      Volume: 21 Pages: -

    • DOI

      10.1186/s12959-023-00489-0

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] The Combination of the Lactate Dehydrogenase/Hemoglobin Ratio with the PLASMIC Score Facilitates Differentiation of TTP from Septic DIC Without Identification of Schistocytes2023

    • Author(s)
      Nishimura Nobushiro、Yoshimoto Kiyomi、Yada Noritaka、Kakiwaki Ayaka、Sawa Akihiro、Senzaki Satoshi、Kawashima Hiromasa、Yoneima Ryo、Ono Shiro、Sakai Kazuya、Matsumoto Masanori、Fukushima Hidetada、Nishio Kenji
    • Journal Title

      Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis

      Volume: 29 Pages: -

    • DOI

      10.1177/10760296231207629

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Overlapping ADAMTS13 peptide binding profiles of DRB1?08:03 and DRB1?11:01 suggest a common etiology of immune-mediated thrombotic thrombocytopenic purpura2023

    • Author(s)
      Sakai Kazuya、Miyadera Hiroko、Kubo Masayuki、Nakajima Fumiaki、Matsumoto Masanori
    • Journal Title

      Journal of Thrombosis and Haemostasis

      Volume: 21 Pages: 616~628

    • DOI

      10.1016/j.jtha.2022.09.002

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Distinguishing immune-mediated thrombotic thrombocytopenic purpura from septic disseminated intravascular coagulation using plasma levels of haptoglobin and factor XIII activity2023

    • Author(s)
      Yamada Shinya、Asakura Hidesaku、Kubo Masayuki、Sakai Kazuya、Miyamoto Toshihiro、Matsumoto Masanori
    • Journal Title

      Research and Practice in Thrombosis and Haemostasis

      Volume: 7 Pages: 100076~100076

    • DOI

      10.1016/j.rpth.2023.100076

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] The efficacy and safety of caplacizumab in Japanese patients with immune-mediated thrombotic thrombocytopenic purpura: an open-label phase 2/3 study2023

    • Author(s)
      Miyakawa Yoshitaka、Imada Kazunori、Ichikawa Satoshi、Uchiyama Hitoji、Ueda Yasunori、Yonezawa Akihito、Fujitani Shigeki、Ogawa Yoshiyuki、Matsushita Tadashi、Asakura Hidesaku、Nishio Kenji、Suzuki Kodai、Hashimoto Yasuhiro、Murakami Hidenori、Tahara Sayaka、Tanaka Tomoyuki、Matsumoto Masanori
    • Journal Title

      International Journal of Hematology

      Volume: 117 Pages: 366~377

    • DOI

      10.1007/s12185-022-03495-6

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] ADAMTS13 conformation and immunoprofiles in Japanese patients with immune-mediated thrombotic thrombocytopenic purpura2023

    • Author(s)
      Sakai Kazuya、Matsumoto Masanori、De Waele Laure、Dekimpe Charlotte、Hamada Eriko、Kubo Masayuki、Tersteeg Claudia、De Meyer Simon F.、Vanhoorelbeke Karen
    • Journal Title

      Blood Advances

      Volume: 7 Pages: 131~140

    • DOI

      10.1182/bloodadvances.2022008885

    • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
  • [Journal Article] Frontiers in pathophysiology and management of thrombotic thrombocytopenic purpura2023

    • Author(s)
      Kubo Masayuki、Matsumoto Masanori
    • Journal Title

      International Journal of Hematology

      Volume: 117 Pages: 331~340

    • DOI

      10.1007/s12185-023-03552-8

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Clinical Manifestations, Current and Future Therapy, and Long-Term Outcomes in Congenital Thrombotic Thrombocytopenic Purpura2023

    • Author(s)
      Sakai Kazuya、Matsumoto Masanori
    • Journal Title

      Journal of Clinical Medicine

      Volume: 12 Pages: 3365~3365

    • DOI

      10.3390/jcm12103365

  • [Journal Article] Diagnostic and treatment guidelines for thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP) in Japan 20232023

    • Author(s)
      Matsumoto Masanori、Miyakawa Yoshitaka、Kokame Koichi、et al.
    • Journal Title

      International Journal of Hematology

      Volume: 118 Pages: 529~546

    • DOI

      10.1007/s12185-023-03657-0

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Presentation] 化学発光酵素免疫測定装置を用いた新規 ADAMTS13 活性迅速検査の有用性2024

    • Author(s)
      久保 政之, 松本 雅則
    • Organizer
      第18回日本血栓止血学会学術標準化委員会(SSC)シンポジウム
    • Invited
  • [Presentation] 後天性 TTP は血漿交換無しで治療が可能か?2023

    • Author(s)
      松本 雅則
    • Organizer
      第71回日本輸血・細胞治療学会学術総会
    • Invited
  • [Presentation] カプラシズマブを使用した後天性TTPの1例2023

    • Author(s)
      平沼 伸之助, 小林 真也, 大谷 惇, 越智 真一, 八木 秀男, 中村 文彦, 松本 雅則
    • Organizer
      第118回近畿血液学地方会
  • [Presentation] 国内の血栓性血小板減少性紫斑病の診断と治療の現状2023

    • Author(s)
      松本 雅則
    • Organizer
      第45回日本血栓止血学会学術集会
    • Invited
  • [Presentation] aHUSの診断と治療を再確認する ―aHUS診療ガイド2023をもとに2023

    • Author(s)
      松本 雅則
    • Organizer
      第45回日本血栓止血学会学術集会
    • Invited
  • [Presentation] 妊娠26週に発症した後天性血栓性血小板減少性紫斑病患者が自然分娩に至った1例2023

    • Author(s)
      久林 正斗, 藤原 健祐, 梅宮 槙樹, 中林 桃子, 井手口 耕, 土井 究, 森本 俊, 上堂 智貴, 万代 和宏, 平沼 直子, 木場 悠介, 河田 岳人, 爲金 現, 松本 雅則, 渡邊 光正
    • Organizer
      第45回日本血栓止血学会学術集会
  • [Presentation] Evaluation of a novel ADAMTS13 activity reagent using fully automated analyzer.2023

    • Author(s)
      Masayuki Kubo, Kazuyasu Konko, Emi Kinoshita, Satoshi Uemae, Katsushi Kobayashi, Yoshihiro Fujimura, Masanori Matsumoto.
    • Organizer
      the 31st Congress of the International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH)
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] Recombinant ADAMTS13 prophylaxis in patients with congenital thrombotic thrombocytopenic purpura: interim analysis from phase 3b continuation study.2023

    • Author(s)
      Paul Coppo, Parth Patwari, Bj?rn Mellg?rd, Hong Li, Marie Scully, Masanori Matsumoto, Jerzy Windyga, Thomas L Ortel, Spero Cataland, Paul Knoebl, Ziqiang Yu, Linda T Wang.
    • Organizer
      the 31st Congress of the International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH)
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] 新薬caplacizumabを用いて加療を行った後天性血栓性血小板減少性紫斑病の2例2023

    • Author(s)
      高梨 航輔, 北村 愛花, 山崎 皓平, 長田 眞, 國枝 尚子, 塚田 唯子, 菊池 隆秀, 松本 雅則
    • Organizer
      第85回日本血液学会学術集会
  • [Presentation] 695 Persistent ADAMTS13 Inhibitor May Lead to Delayed ADAMTS13 Recovery in Japanese Patients with Caplacizumab-Treated Immune-Mediated Thrombotic Thrombocytopenic Purpura.2023

    • Author(s)
      Kenki Saito, Kazuya Sakai, Masayuki Kubo, Hidekazu Azumi, Atsushi Hamamura, Shinichi Ochi, Shinya Kobayashi, Hideo Yagi, Masanori Matsumoto.
    • Organizer
      The 66th ASH Annual Meeting and Exposition
    • Int'l Joint Research
  • [Remarks] 奈良県立医科大学 輸血部

    • URL

      https://trans.naramed-u.ac.jp/

URL: 

Published: 2024-12-25  

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