周術期急性腎障害モデルの作成

2023 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 22K09107
• Research Institution: Kawasaki Medical School
• Principal Investigator: 戸田 雄一郎 川崎医科大学, 医学部, 教授 (00379786)
• Project Period (FY): 2022-04-01 – 2025-03-31
• Keywords: 急性腎障害 / 溶血 / 心臓手術 / 人工心肺 / 麻酔 / 集中治療 / ヘプシジン

Outline of Annual Research Achievements

対象；人工心肺を用いた心臓手術症例。
対象期間；令和6年1月1日から令和7年3月31日までの予定の心臓手術患者（人工心肺を使用するもの）
除外基準；人工心肺を使用しない手術，透析患者。患者背景（年齢，身長，体重，性別，疾患，手術方法，術前腎機能），および手術関連項目（人工心肺時間，大動脈遮断時間，など上記に標記したもの）を記録する。術中術後のクレアチニン，尿量から右の表を用いてKDIGO腎傷害分類を行う。手術前、術後ICU、術翌日に採血において、遊離Hb、ハプトグロビン、NGAL、ヘプシジン、を測定する。GAL　Hepcidineは血中と尿中のデータを採取する。
現在約40名の患者が研究に登録されている。データの解析は未であるが、NGAL等のデータは高値をしめしている症例があり一定の確率でAKIが発症していると考えられる。引き続き症例の登録を行い、60-80例くらいで解析を行う予定である。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

昨年度倫理審査に時間がかかったため、症例登録の開始が遅くなった。その後は順調に症例登録している。

Strategy for Future Research Activity

60-80例登録して結果を収集した段階でデータ解析を行い、ヘプシジン、溶血所見、AKIの発症との関連などを確認する。

Causes of Carryover

予定より倫理審査に時間がかかったため、NGAL、Hepcidineの測定キットの購入を遅らせたために次年度使用額が生じた。これらキットは購入してから使用期限が長くないため、症例の登録が開始されてから購入したためである。
尿中、血中NGAL、シスタチン測定依頼。ヘプシジン測定キット購入、解析に使用予定。学会発表旅費に使用予定