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2022 Fiscal Year Research-status Report

Development of Emergency Care Information System utilizing Visual On-line Medical Control

Research Project

Project/Area Number 22K09114
Research InstitutionShinshu University

Principal Investigator

今村 浩  信州大学, 学術研究院医学系, 教授 (60283264)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 新田 憲市  信州大学, 学術研究院医学系(医学部附属病院), 講師 (00381228)
望月 勝徳  信州大学, 学術研究院医学系, 講師 (40467163) [Withdrawn]
嘉嶋 勇一郎  信州大学, 学術研究院医学系(医学部附属病院), 講師 (70545722)
Project Period (FY) 2022-04-01 – 2025-03-31
Keywords病院前救急医療 / メディカルコントロール / IT / 画像伝送 / 救急医療情報システム
Outline of Annual Research Achievements

本研究では、救急現場の画像や音声の情報をリアルタイムでオンラインメディカルコントロール(MC)医師に伝え、双方向性コミュニケーションを行うシステムを開発し、さらに既存の救急医療情報システムをこのビジュアルオンラインMCと連携させることによって、地域全体のプレホスピタルケアと病院収容後の初期診療を最適化させるシステムの開発を行うことを目的としている。
当高度救命救急センター、松本広域連合(当院の位置する松本市を含む三市五村からなる人口約40万人の二次医療圏)と同広域消防局、本県の救急医療情報システムを提供している国際航業株式会社、ヘッドセットのメーカーであるエプソン社と協議を重ね、システムの開発を進めた。また、当院と松本広域連合の間で、「傷病者情報画像連携システムの実証実験に関する協定」を取り交わし、本システムを救急車内で試用することに関する同意を得た。2022年度も前年に引き続き新型コロナ感染症の流行状態にあったため、現場や救急車内における救急隊員の活動は感染対策が最優先となり、そのためウェラブルカメラやスマート端末の使用は制限された。新型コロナ感染症の流行が収まった後も、本来救急現場では感染対策が必要であることに変わりはない。そこで救急救命士の協力を得て、感染対策を講じつつ画像情報を病院と共有できる手段を検討した。その結果、スマート端末自体のカメラ機能を用いて救急車内の画像をオンラインMC医師に伝送することとした。
なお、本システムのもう一つの基盤となるべき県の救急医療情報システム「ながの医療情報ネット」には更新の計画があった。全国的に救急医療情報システムは必ずしも有効利用されているとは言い難い現状がある。そこで、県内の主要な救急病院と行政関係者で救急医療情報システムに関する検討会を行い、その中で本研究を将来の社会実装に活かし望ましいシステム構築に関する議論を行った。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

2022年度初めから、当高度救命救急センター、松本広域連合(当院の位置する松本市を含む三市五村からなる人口約40万人の二次医療圏)と同広域消防局、本県の救急医療情報システムを提供している国際航業株式会社、ヘッドセットのメーカーであるエプソン社と協議を重ね、システムの開発を進めた。また、同年4月1日付けで当院と松本広域連合の間で、「傷病者情報画像連携システムの実証実験に関する協定」を取り交わし、本システムを救急車内で試用することに関する同意を得た。これらの準備が予定どおり進んだ。
なお、本システムのもう一つの基盤となるべき県の救急医療情報システム「ながの医療情報ネット」には更新の計画があった。そこで、同年8月に県内の主要な救急病院と行政関係者で救急医療情報システムに関する検討会を行い、その中で本研究を将来の社会実装に活かし望ましいシステム構築に関する議論を行っている。

Strategy for Future Research Activity

2023年3月時点で遠隔作業支援システムの試作がほぼ完了したため、新型コロナ感染症の流行が落ち着くのを待って2023年度から救急現場での実証実験を開始する予定である。

Causes of Carryover

現場救急救命士は全員ヘッドセットを用いて画像伝送を行うことを想定していたが、2022年度も前年に引き続き新型コロナ感染症の流行状態にあったため、現場や救急車内における救急隊員の活動は感染対策が最優先となり、そのためウェラブルカメラやスマート端末の使用は制限された。新型コロナ感染症の流行が収まった後も、本来救急現場では感染対策が必要であることに変わりはない。そこで松本広域消防局の救急救命士の協力を得て、感染対策を講じつつ画像情報を病院と共有できる手段を検討した(図2)。その結果、当面はウェラブルカメラではなく、スマート端末自体のカメラ機能を用いて救急車内の画像をオンラインMC医師に伝送することとした。
そのため、ウエラブルカメラの必要台数は減少した。来年度以降救急医療上システムとの連携、技術補佐員の人件費、学会出張費に充てる予定である。

  • Research Products

    (15 results)

All 2023 2022

All Journal Article (5 results) (of which Peer Reviewed: 5 results,  Open Access: 4 results) Presentation (7 results) (of which Invited: 4 results) Book (3 results)

  • [Journal Article] 超音波検査が診断に有用であった心嚢気腫による心タンポナーデの1例(Ultrasonographic diagnosis of cardiac tamponade due to pneumopericardium: a case report)2023

    • Author(s)
      坂本広登、新田憲市、前田保瑛、濱野雄二朗、市川通太郎、望月勝徳、今村 浩
    • Journal Title

      Nihon Kyukyu Igakukai Zasshi: Journal of Japanese Association for Acute Medicine

      Volume: 34 Pages: 104~109

    • DOI

      10.1002/jja2.12791

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Effects of early rehabilitation in sepsis patients by a specialized physical therapist in an emergency center on the return to activities of daily living independence: A retrospective cohort study2022

    • Author(s)
      Sakai Yasunari、Yamamoto Shuhei、Karasawa Tatsunori、Sato Masaaki、Nitta Kenichi、Okada Mayumi、Takeshige Kanako、Ikegami Shota、Imamura Hiroshi、Horiuchi Hiroshi
    • Journal Title

      PLOS ONE

      Volume: 17 Pages: 0266348-0266348

    • DOI

      10.1371/journal.pone.0266348

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Infected aortic pseudoaneurysm caused by an inferior vena cava filter2022

    • Author(s)
      Fukasawa Hiroaki、Kameyama Akiko、Tsukada Megumi、Imamura Hiroshi
    • Journal Title

      Acute Medicine & Surgery

      Volume: 9 Pages: e767

    • DOI

      10.1002/ams2.767

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Streptococcal toxic shock syndromeによる敗血症性ショックで徐脈性不整脈を合併し一時ペーシングを要した1例(A case of septic shock with bradycardic arrhythmias requiring temporary pacing due to streptococcal toxic shock syndrome)2022

    • Author(s)
      卓也 岸田、憲市 新田、貴大 丸山、広登 坂本、勇一郎 嘉嶋、勝徳 望月、浩 今村
    • Journal Title

      Nihon Kyukyu Igakukai Zasshi: Journal of Japanese Association for Acute Medicine

      Volume: 33 Pages: 487~492

    • DOI

      10.1002/jja2.12730

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] 心嚢穿刺ドレナージと体外式心肺蘇生により救命し得た癌性心膜炎による心停止の一例2022

    • Author(s)
      稲村 憲一、嘉嶋 勇一郎、今村 浩
    • Journal Title

      日本救急医学会中部地方会誌

      Volume: 18 Pages: 27~30

    • DOI

      10.34455/chubujacutemed.18.0_27

    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Presentation] Continuum of Care for the Emergency Cardiovascular Patients Utilizing Medical Control System.2022

    • Author(s)
      Imamura H、Kashima Y、Kuwahara K
    • Organizer
      Symposium “How to Start Treatment in the Intensive Care Unit from the Pre-hospital Stage” 第86 回日本循環器学会学術集会
    • Invited
  • [Presentation] ビジュアル・オンラインメディカルコントロールシステムの開発2022

    • Author(s)
      今村 浩、望月勝徳
    • Organizer
      第25回日本臨床救急医学会
  • [Presentation] 心電図・血圧モニターを活用した質の高い患者管理2022

    • Author(s)
      今村 浩、竹重加奈子、望月勝徳、嘉嶋勇一郎、高山浩史、新田憲市
    • Organizer
      シンポジウム「循環器モニターを使いこなせていますか?」 第33回日本臨床モニター学会総会
    • Invited
  • [Presentation] 循環器救急診療における近年の補助循環の役割.Patient- and Family-centered Outcomes: That’s the Reason Why Cardiologists Need to Collaborate with Intensivists.2022

    • Author(s)
      嘉嶋勇一郎, 今村浩
    • Organizer
      シンポジウム「集中治療室での循環器治療医とのコラボ -循環器管理から感染対策まで-」 第86 回日本循環器学会学術集会
    • Invited
  • [Presentation] オンラインによる治療参加の有用性についての検討 患者家族中心のアウトカム達成に向けた課題2022

    • Author(s)
      竹重加奈子、前田保瑛、秋田真代、嘉嶋勇一郎、今村浩
    • Organizer
      第50回日本救急医学会総会・学術集会
  • [Presentation] 間質性肺炎の疑いで紹介され血管内大細胞型B細胞性リンパ腫(IVLBCL)と診断した一例2022

    • Author(s)
      柳沢 圭, 内田 桃子, 亀山 明子, 森 幸太郎, 服部 理夫, 高山 浩史, 新田 憲市, 今村 浩
    • Organizer
      第50回日本救急医学会総会・学術集会
  • [Presentation] 集中治療領域における看護の質の測定と評価-各施設の取り組みや課題から ERにおける疼痛管理の現状 Continuum of careへの取り組み2022

    • Author(s)
      中谷 崇人, 高久 菜々, 大矢 梨多, 小岩井 千夏, 高取 瑞気, 山崎 友香子, 関 昌代, 丸山 貴大, 竹重 加奈子, 今村 浩
    • Organizer
      第49回日本集中治療医学会学術集会
    • Invited
  • [Book] 今日の治療指針 2023年版 病院外心停止の治療2023

    • Author(s)
      今村 浩
    • Total Pages
      2192
    • Publisher
      医学書院
    • ISBN
      978-4-260-05035-7
  • [Book] 入門 ケースから学ぶ循環器集中治療ドリル CCUにおける他の診療科との 連携 集中治療医の立場から.2022

    • Author(s)
      今村 浩
    • Total Pages
      212
    • Publisher
      南江堂
    • ISBN
      978-4-524-22928-4
  • [Book] 入門 ケースから学ぶ循環器集中治療ドリル Caseとクイズで学ぶ他の診療科との連携の実践 ②急性期 脳卒中(脳出血・脳梗塞):急性心筋梗塞に脳血管障害を合併した1例2022

    • Author(s)
      今村 浩
    • Total Pages
      212
    • Publisher
      南江堂
    • ISBN
      978-4-524-22928-4

URL: 

Published: 2023-12-25  

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