MCIを有する高齢糖尿病患者のセルフマネジメントを支える看護実践モデルの開発

2024 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 22K11148
• Research Institution: Nagano College of Nursing
• Principal Investigator: 千葉 真弓 長野県看護大学, 看護学部, 准教授 (20336621)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 清水 安子 大阪大学, 大学院医学系研究科, 教授 (50252705) ; 柄澤 邦江 長野県看護大学, 看護学部, 准教授 (80531748)
• Project Period (FY): 2022-04-01 – 2026-03-31
• Keywords: MCI / 糖尿病 / セルフマネジメント

Outline of Annual Research Achievements

MCIを有する高齢糖尿病患者のセルフマネジメントを支える看護実践のモデルを作成することを目的としている。今年度は文献レビューから明らかになった看護実践に加えて、軽度認知機能障害を有する高齢者糖尿病患者へのセルフマネジメントを支える看護実践を明らかにする目的で、高齢糖尿病患者に関わる経験を有する糖尿病看護認定看護師、慢性疾患看護専門看護師、認知症看護認定看護師並びに老人看護専門看護師を対象に面接調査を行った。対象は、高齢糖尿病患者が通院あるいは入院加療する医療機関に所属する老人看護専門看護師1名、糖尿病看護認定看護師２名、慢性疾患看護専門看護師３名の、計６名であった。現在、面接調査はあと1～２名を予定している。面接方法は半構成的なインタビューガイドを用いて、オンラインによって実施した。面接内容は、軽度認知機能障害を有する高齢糖尿病患者が糖尿病をもちながらその人らしく生活をしていくためのセルフマネジメントをどのように支援しているかについて、実践した事例に基づいて語ってもらった。面接時間はおよそ60分であった。対象者の語りから、軽度認知機能障害のある患者のセルフマネジメントの現状を高齢者の自尊心に配慮しながらアセスメントすることや、高齢者が長年大切にしてきた生活習慣やセルフマネジメントはできるだけ尊重するといった対応、高齢糖尿病患者が保持している能力に見合ったセルフマネジメント方法を検討するなどが語られていた。今後、対象者の語りの逐語録から、事例の中で実施されていたセルフマネジメントを支える実践を取り出し、内容の類似性に着目して分類整理し、カテゴリー化を行う。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

調査の対象者の選定ならびに依頼と面接調査の日程調整等で時間を要した。

Strategy for Future Research Activity

面接調査を6人まで実施した。あと1～2名の面接を予定している。現在分析を実施しているところであるが、研究者間で分析を行った後、その結果について糖尿病と高齢者看護のスペシャリストを対象に専門家会議を開催する予定である。専門家会議では抽出された看護実践の内容について、参加者それぞれの立場からの意見を重ねブラッシュアップし、看護実践モデルを作成する予定である。

Causes of Carryover

面接調査を年度内に終了できなかったため、面接調査による成果にもとづいた専門家会議の開催ができなかったこと。専門家会議の結果をまとめた成果の公表ができなかったことなどによる。
次年度、面接調査を終了し専門家会議を開催。専門家会議での討議にもとづいた看護実践モデルを成果として公表に向けた準備を進める予定である。