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2022 Fiscal Year Research-status Report

心大血管疾患患者の座位行動に着目した包括的心臓リハビリテーション確立への基盤構築

Research Project

Project/Area Number 22K11392
Research InstitutionKobe University

Principal Investigator

井澤 和大  神戸大学, 保健学研究科, 准教授 (10736185)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 岡 浩一朗  早稲田大学, スポーツ科学学術院, 教授 (00318817)
Project Period (FY) 2022-04-01 – 2025-03-31
Keywords心大血管疾患 / 包括的心臓リハビリテーション / 座位行動
Outline of Annual Research Achievements

心大血管疾患は、再発率が高いため、運動療法および疾病管理を含む患者教育を系統的に行う包括的心臓リハビリテーション(心リハ)プログラムが重要となる。
都市生活においては、デスクワーク、自動車移動、テレビ・ゲーム等室内娯楽など座位で過ごす機会が多く、座位行動 ( 座 り す ぎ 、 sedentary behavior)が健康に及ぼすリスクが指摘されている。座位行動は、「座位、半臥位および臥位におけるエネルギー消費量
が 1.5 metabolic equivalents (Mets) 以下の全ての覚醒行動」と定義され、ガイドラインで推奨される水準の身体活動を行っていても、座位時間が長くなれば健康リスクとなる可能性がある。しかし、心大血管疾患患者における生活場面、特に座位行動(座りすぎ)の影響については、十分に検討されていない。そのため、心大血管疾患患者の包括的心リハにおける座位行動の影響について明らかにする必要があった。
2022年度は、まず、パイロットスタディとして、心大血管疾患患者における座位行動の実態について調査された。次に、座位行動の過多・過小別による身体機能指標およびQuality of life(QOL)を含む他のアウトカム指標につき比較検討された。その結果、座位行動の過多・過小別により、身体機能指標に差異があることが示された。以上のことから座位行動の過多・過小別により身体機能指標に少なからず影響を与えることが明らかとなった。しかし、座位行動の過多・過小別によるQOLを含む他のアウトカム指標との関連性については、症例数も少ないことから、未だ明らかではなく、次年度の課題となった。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

2022年度は、当初の計画である、心大血管疾患患者における座位行動(座りすぎ)の影響について、パイロットスタディとして、その実態について明らかにすることであっ
た。それら各指標について、座位行動の過多・過小別による身体機能指標の差異についても言及することができた。また、他のアウトカム指標として、Quality of life(QOL)の指標であるEQ-5Dについても調査がなされた。しかし、今年度は、症例数も少ないことから、身体機能指標に言及された。そのため、座位行動の過多・過小別によるQOLの差異については言及することは示されなかった。これらについては、次年度において、症例数を増やしつつ、分析が行われる予定である。今年度の研究成果としては、パイロットスタディではあるものの、上記身体異能指標についての研究成果を示すことは可能であった。以上より、本研究では、現在までの進捗状況としては、概ね順調に進展しているものと思われた。

Strategy for Future Research Activity

2022年度における研究成果としては、パイロットスタディとして、心大血管疾患患者における座位行動について、その実態について調査された。次に、座位行動の過多・過小別による身体機能指標およびQuality of life(QOL)を含む他のアウトカム指標につき比較検討された。その結果、座位行動の過多群は過小群に比し、身体機能指標に差異があることが示された。しかし、この成果は、パイロットスタディであり、各指標の具体的なカットオフ値については、明確ではない。また、QOLについては、症例数が少ないため、その実態についてのみ検討された。次年度は、症例数を増やしたうえで、更なる解析を進めていく必要がある。また、身体機能指標のみならず、座位行動の過多過小群別による他のアウトカム指標のカットオフ値についてもいまだ不明である。これまでの検討を踏まえると、他の交絡因子、例えば、齢、性別、基礎疾患、重症度、栄養状態、服薬情報、運動習慣が主要アウトカムにどのような影響を及ぼすか?については、未だ言及できていない。以上より、2023年度の研究の推進方策としては、上記を踏まえ、更なる検討を要する。

Causes of Carryover

2022年度の使用額については、当初計画していた物品費「事務用用品およびパソコン関連消耗品等」および旅費の使用額が少ない状況であった。
この理由としては、新型コロナウイルスの感染症の状況を踏まえ、対面ではなく、オンラインでの学会参加に変更したことによる削減、また極力、印刷用インクや紙の使用を制限したためである。そのため、2022年度の使用額の削減につながった。
次年度は、2022年度よりも、上記の消耗品に加え、複数の対面での学会参加に対する旅費ならびに成果論文作成に際し、英文校正費用および論文掲載費用に2022年度よりも多く費やす可能性がある。そのため、使用額は、それらの補填のため、次年度に持ち越して使用する予定である。

Remarks

本研究の内容並びに今後の研究成果等につき国内外にて広く周知する必要がある。そのため、本研究内容およびそれらの研究成果に関連するwebページを作成した。

  • Research Products

    (16 results)

All 2022 Other

All Journal Article (5 results) (of which Peer Reviewed: 1 results) Presentation (9 results) (of which Invited: 1 results) Book (1 results) Remarks (1 results)

  • [Journal Article] 心臓病患者の緩和ケアにおける理学療法士の役割2022

    • Author(s)
      笠原酉介, 井澤和大, 武市尚也, 根本慎司, 鈴木規雄
    • Journal Title

      理学療法

      Volume: 39 Pages: 398-409

  • [Journal Article] 心活 4 秋冬におすすめ!心活エクササイズ2022

    • Author(s)
      井澤和大, 尾倉朝美, 石原広大
    • Journal Title

      心臓とココロに寄り添う健康情報マガジン COCORO

      Volume: 2 Pages: 10-11

  • [Journal Article] 心不全のリスク管理とリハビリテーション2022

    • Author(s)
      小川真人, 井澤和大
    • Journal Title

      理学療法兵庫

      Volume: 28 Pages: 7-13

  • [Journal Article] Sedentary Behaviour of Japanese Living Overseas: A Mini-review of Case Studies in Malaysia2022

    • Author(s)
      Kazuhiro P. Izawa, Koichiro Oka
    • Journal Title

      Journal of Japanese Cardiovascular Physical Therapy

      Volume: 1 Pages: 31-34

  • [Journal Article] Domain-Specific Sedentary Behaviour and Health-Related Quality of Life by Age among Japanese Living in Malaysia2022

    • Author(s)
      Kazuhiro P. Izawa, Koichiro Oka
    • Journal Title

      Rev Recent Clin Trials

      Volume: 17 Pages: 120-125

    • DOI

      10.2174/1574887117666220314112244

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] 心臓術後嚥下障害が入院関連機能障害及び長期予後に与える影響2022

    • Author(s)
      小川 真人, 小林 成美, 小槇 公大, 濱口 真理, 酒井 良忠, 井澤 和大, 平田 健一, 岡田 健次
    • Organizer
      第28回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
  • [Presentation] Differences in peak VO2 between HFimpEF and HFuncEF in HFpEF patients2022

    • Author(s)
      Asami Ogura, Kazuhiro P. Izawa, Hideto Tawa, Fumie Kureha, Masaaki Wada, Masashi Kanai, Ikko Kubo, Ryohei Yoshikawa, Yuichi Matsuda
    • Organizer
      Asia PRevent, the 28th Annual Meeting of the Japanese Association of Cardiac Rehabilitation
  • [Presentation] Physical and Mental Functions of Cardiovascular Diseased Patients Decrease During the State of Emergency Initiated by the COVID-19 Pandemic in Japan2022

    • Author(s)
      Kodai Ishihara, Kazuhiro P. Izawa, Shinichi Noto, Ikki Shimizu
    • Organizer
      Asia PRevent, the 28th Annual Meeting of the Japanese Association of Cardiac Rehabilitation
  • [Presentation] 心血管疾患患者における予後予測のためのΔPETO2の有用性2022

    • Author(s)
      尾倉朝美, 井澤和大, 多和秀人, 呉羽布美恵, 和田真明, 金居督之, 久保一光, 吉川糧平, 松田祐一
    • Organizer
      第28回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
  • [Presentation] Short Physical Performance BatteryはTAVI患者の自宅退院の可否を最も予測するフレイル指標である2022

    • Author(s)
      小槇公大, 小林 成美, 小川 真人, 坪井康典, 吉田尚史, 川森裕之, 井澤 和大, 酒井 良忠, 平田 健一
    • Organizer
      第28回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
  • [Presentation] 心不全患者における入院による日常生活の困難度の悪化は退院後QOL低下の規定因子の一つである2022

    • Author(s)
      笠原酉介, 井澤和大, 渡辺敏, 武市尚也, 吉沢和也, 渡邉紗都, 根本慎司, 赤尾圭吾, 鈴木規雄, 木田圭亮, 大宮一人, 長田尚彦, 明石嘉浩
    • Organizer
      第28回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
  • [Presentation] TAVI患者におけるフレイル評価とリハビリテーション2022

    • Author(s)
      小槇公大, 小林成美, 小川真人, 楠一二三, 川森裕之, 井澤和大, 酒井良忠, 平田健一
    • Organizer
      第6回 日本循環器理学療法学会学術大会
  • [Presentation] CPXによる運動処方と解釈の真髄 包括的心臓リハビリテーション-心肺運動負荷試験による運動処方と解釈の真髄-2022

    • Author(s)
      井澤和大, 笠原酉介
    • Organizer
      第6回 日本循環器理学療法学会学術大会
    • Invited
  • [Presentation] 心血管疾患患者における嫌気性代謝閾値の関連因子は 腎機能障害の重症度によって異なる2022

    • Author(s)
      尾倉朝美, 井澤和大, 和田真明, 金居督之, 久保一光, 多和秀人, 吉川糧平, 松田祐一
    • Organizer
      第6回 日本循環器理学療法学会学術大会
  • [Book] 包括的心臓リハビリテーション2022

    • Author(s)
      後藤葉一・井澤和大・他
    • Total Pages
      432
    • Publisher
      南江堂
    • ISBN
      978-4-524-22681-8
  • [Remarks] 神戸大学大学院保健学研究科 井澤研究室 - Izawa Lab

    • URL

      https://izawapk.wixsite.com/website

URL: 

Published: 2023-12-25  

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