2023 Fiscal Year Research-status Report
水素ガス吸入療法による新生児仮死に伴う腎障害への腎保護治療の開発
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22K15899
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| Research Institution | Kagawa University |
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Principal Investigator |
若林 誉幸 香川大学, 医学部附属病院, 助教 (20644735)
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| Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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| Keywords | 急性腎障害 / 新生児仮死 / 新生仔豚 / 低酸素虚血 / 水素ガス吸入 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
【背景・目的】新生児仮死では、30～70％に急性腎傷害が起こり、神経学的予後不良及び死亡率に影響を与えると報告されている。しかし、その病態生理及び治療法についての報告は少ない。我々はこれまでに新生仔豚仮死モデルを用いて、水素ガス吸入療法と低体温療法併用療法が低体温療法単独に比して、運動機能回復効果が高い事を報告したが、脳以外の他臓器保護効果については検討されていない。新生仔豚仮死モデルの低酸素虚血負荷後の急性腎傷害の病理組織学的特徴及び、水素ガス吸入療法の腎保護効果について検討を行った。
【方法】生後24時間以内の新生仔豚20頭を、コントロール群（C, n=6）、低酸素虚血負荷群：（HI, 無治療24時間、n=8）、低酸素負荷＋水素吸入療法群（HI-H2, 2.2-2.7%水素ガス吸入24時間、n=6）の3群に分け、蘇生終了後24時間治療後、HI負荷後5日目に臓器還流後、腎皮質領域の病理学的評価を行った。
【結果】HI群は、細胞増殖を伴った糸球体腫大と、尿細管上皮細胞の腫大を伴った近位尿細管内腔の狭窄を認めた。一方、HI-H2群は、それら糸球体腫大と近位尿細管内腔狭窄の有意な軽減を認めた。
【考察・結論】HIによる尿細管内腔狭小化による尿細管内圧上昇が糸球体細胞増殖を伴う腫大を引き起こしたと考えられ、水素ガスはそれらを軽減した。水素ガスは新生児仮死における腎保護治療としても有用である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
既に、本研究に関する実験データ解析を終え、論文作成を行い、論文投稿中の状況である。
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| Strategy for Future Research Activity |
今後は、低体温療法と水素ガス吸入療法が、水素ガス吸入療法単独に比して、腎傷害軽減効果があるのかを更に検証する予定である。
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| Causes of Carryover |
比較的早期に主要な研究結果が出たため、想定していた実験費用が低くなったためである。今後の使用計画として、次の論文作成にむけ、急性腎障害の軽減効果が、低体温療法と水素ガス吸入療法の併用と水素ガス吸入単独で差があるかについて、研究を進めていく。
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