2023 Fiscal Year Research-status Report
小児摂食障害における脳波周波数解析に着目した認知機能予後予測と包括的病態解明
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22K15941
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| Research Institution | Kobe University |
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Principal Investigator |
冨岡 和美 神戸大学, 医学研究科, 医学研究員 (60792017)
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| Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2027-03-31
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| Keywords | 摂食障害 / 神経性やせ症 / ARFID / 小児 / 脳波 / バイオマーカー |
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| Outline of Annual Research Achievements |
今年度も引き続き小児の摂食障害(ED)の脳波データ蓄積と内分泌、生化学検査データ、骨密度や頭部MRIなどの画像検査を含めた臨床データの蓄積を行った。内分泌データの検討の一部として、未治療の摂食障害患者で14歳未満の小児に関して骨密度検査を解析した。初診から3ヶ月以内に骨密度検査を施行した38例において、背景因子は初診時BMI-SDSの中央値は-3.36SD、年齢13歳（範囲6-15歳） 、初診から3ヶ月以内の骨密度の同年代と比較したパーセンテージのmeanは92%（range69-116％）であり測定時のBMI-SDSのmeanは-2.92(範囲-5.96- 0.18)SDだった。BMI-SDSが軽症中等症群（-2.5SD以上）と重症群（-2.5SD未満）の２群にわけた比較では、骨密度の同年代と比較したパーセンテージ中央値 ９５％（範囲82-116％) と90%(69-107%)でp=0.178と明らかな有意差は認めなかった。
初診時の年齢別（初診年齢が13歳未満群と13歳以上群）での比較では、中央値89.5%(範囲60-112%)と92.5%(76-116%) p=0.394と明らかな有意差はなく、全体として初診時から３ヶ月以内の骨密度は同年代比が80%以下に低下している例は多くなかった。初診後13ヶ月以降の骨密度検査を施行している摂食障害患者に関して骨密度予後良好群（骨密度同年齢比が80%未満）と骨密度予後不良群（80%以上）に分けて13ヶ月後のBMI-SDSを比較したところ-0.960SD(-4.54 - +1.81SD)と-2.225SD(-4.49 - +1.60SD)でP値=0.00151と明らかな有意差を認めた。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
症例蓄積、生化学データや脳波データなどの蓄積が順調であり生化学データ解析を先に進めており、脳波データ解析が少し遅れているため。
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| Strategy for Future Research Activity |
小児摂食障害患者において、引き続き症例蓄積、データベース構築、残余検体、脳波検査データ、内分泌検査データなどを蓄積していく。残余検体を用いてサイ トカインなどのバイオマーカーの測定を行う予定である。
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| Causes of Carryover |
次年度に脳波解析、生化学のデータ解析を行うこととし人件費などに変更が出たため。また安価な試薬で測定を行えたため。
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[Journal Article] 小児摂食障害診療ガイドライン(改訂第3版)2023
Author(s)
鈴木 雄一, 大谷 良子, 井上 建, 井口 敏之, 鈴木 由紀, 柳夲 嘉時, 冨岡 和美, 藤井 智香子, 石井 隆大, 石橋 孝勇, 椎橋 文子, 深谷 悠太, 森下 菖子, 嶋田 怜士, 松原 直己, 山下 大輔, 吉塚 悌子, 一般社団法人日本小児心身医学会摂食障害ワーキンググループ
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Journal Title
子どもの心とからだ
Volume: 32
Pages: 396-450
Peer Reviewed
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