熱中症における熱産生調節機構の解明と予防戦略の確立

2023 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 22K16646
• Research Institution: Showa University
• Principal Investigator: 鈴木 恵輔 昭和大学, 医学部, 助教 (70914224)
• Project Period (FY): 2022-04-01 – 2025-03-31
• Keywords: 熱産生 / 熱中症 / PACAP / 褐色脂肪組織 / 深部体温

Outline of Annual Research Achievements

ヒトの体温は、熱産生と熱放散がバランスを取り合い37℃前後に厳密にコントロールされている。熱中症ではこの熱産生と熱放散のバランスが崩れることにより、体温上昇を引き起こし多臓器障害が引き起こされる。当該研究の目的は熱産生に着目しこれをコントロールすることで新たな熱中症予防法や熱中症治療法を開発することである。今回、熱産生メカニズムの異なるマウスを用いることにより、熱産生を減少させれば熱中症を予防できる可能性が見いだされた。この結果を基に昨年はInternal Journal of Molecular Science誌に”Effect of PACAP on Heat Exposure”を投稿し，本年度は”下垂体アデニル酸シクラーゼ活性化ポリペプチド（PACAP）の効果から考える新たな熱中症予防戦略”とういタイトルで第51回日本救急医学会優秀演題セッションであるハイライトセッションにおいて報告を行った。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

令和5年度は臨床業務の負担が大きく、研究に予定通りのエフォートを割くことが出来なかったため。

Strategy for Future Research Activity

非ふるえ熱産生の阻害・抑制は暑熱暴露ストレスに干渉するか？を明らかにするためにマウスに薬剤投与や外科的処置を加えて問いを明らかにしてく。

Causes of Carryover

実験進捗状況が遅れておりマウス購入などにかかる費用が使いきれなかった。
次年度は実験最終年として熱産生と暑熱暴露の関係を明らかにすべく、次年度使用額が必要である。
計画としては熱産生に大きくかかわるUCP1に対する直接的な薬剤介入を行う。そのためにβ3受容体拮抗薬の購入とマウスの購入、最終年度として成果を発表するための学会発表と論文投稿費用が必要である。

Research Products

• [Journal Article] Laryngopharyngeal Mucosal Injury Due to Nasogastric Tube Insertion during Cardiopulmonary Resuscitation: A Retrospective Cohort Study (2024)
  • Author(s): Miyamoto Kazuyuki、Takayasu Hiromi、Katsuki Shino、Maeda Atsuo、Suzuki Keisuke、Nakamura Motoyasu、Hida Noriko、Sambe Takehiko、Yagi Masaharu、Sasaki Jun、Hayashi Munetaka、Dohi Kenji
  • Journal Title: Journal of Clinical Medicine Volume: 13 Pages: 261～261
  • DOI: 10.3390/jcm13010261
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Therapeutic challenges in transcatheter arterial embolization for an enlarging subcutaneous hematoma in a patient with neurofibromatosis type 1: A case report (2024)
  • Author(s): Suzuki Keisuke、Kai Ryozo、Munechika Jiro、Morita Koji、Makita Maya、Saeki Miho、Kanai Takahiro、Dohi Kenji、Seino Noritaka、Ohgiya Yoshimitsu
  • Journal Title: Radiology Case Reports Volume: 19 Pages: 1211～1214
  • DOI: 10.1016/j.radcr.2023.12.012
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Single-photon emission computed tomography (SPECT) predicted neurological prognosis in heat stroke: A case report (2023)
  • Author(s): Suzuki Keisuke、Miyamoto Kazuyuki、Kanai Takahiro、Kurihara Mariko、Kikuchi Kazuki、Harano Kohei、Kato Akihito、Yagi Masaharu、Ohgiya Yoshimitsu、Dohi Kenji
  • Journal Title: Heliyon Volume: 9 Pages: e18285～e18285
  • DOI: 10.1016/j.heliyon.2023.e18285
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Sedation Therapy in Intensive Care Units: Harnessing the Power of Antioxidants to Combat Oxidative Stress (2023)
  • Author(s): Inoue Gen、Ohtaki Yuhei、Satoh Kazue、Odanaka Yuki、Katoh Akihito、Suzuki Keisuke、Tomita Yoshitake、Eiraku Manabu、Kikuchi Kazuki、Harano Kouhei、Yagi Masaharu、Uchida Naoki、Dohi Kenji
  • Journal Title: Biomedicines Volume: 11 Pages: 2129～2129
  • DOI: 10.3390/biomedicines11082129
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] III度熱中症患者における「ゴミ屋敷」居住者と非居住者の熱中症重症化指標の比較:後ろ向きコホート研究 (2023)
  • Author(s): 鈴木 恵輔, 加藤 晶人, 中村 元保, 井上 元, 柿 佑樹, 八木 正晴, 土肥 謙二
  • Journal Title: 社会医学研究 Volume: 40 Pages: 143-149
  • Peer Reviewed
• [Presentation] TAEが困難であった固有肝動脈瘤破裂の1例 (2024)
  • Author(s): 鈴木恵輔, 甲斐亮三, 三大寺千咲, 井上元, 八木正晴，扇谷芳光，清野哲孝，土肥謙二
  • Organizer: 第60回日本腹部救急医学会総会
• [Presentation] 心肺停止後に発症した非閉塞性腸管膜虚血症に対して持続動注療法が有効であった1例 (2024)
  • Author(s): 三大寺千咲，鈴木恵輔，甲斐亮三，清野哲孝，土肥謙二，扇谷芳光
  • Organizer: 第60回日本腹部救急医学会総会
• [Presentation] 抗凝固薬内服中に大腿部打撲、筋肉内血種に対してTAEを行った1例 (2024)
  • Author(s): 岩本泰樹、須郷加奈子、菊地一樹、鈴木恵輔、佐々木純、土肥謙二
  • Organizer: 第74回救急医学会関東地方会学術集会
• [Presentation] 若手Intensivistが輝ける職場～若手主導勤務による身近なロールモデルの存在は講座員の増加に繋がる～ (2024)
  • Author(s): 菊地一樹、鈴木恵輔、富田佳賢、島田拓哉、柳澤薫、 山荷大貴、杉本達也、井上元、八木正晴、土肥謙二
  • Organizer: 第51回日本集中治療医学会学術集会
• [Presentation] 敗血症性ショックの起因菌としてサルモネラ菌の想定が困難であった1例 (2024)
  • Author(s): 柳澤 薫, 鈴木 恵輔, 永楽 学, 菊地 一樹, 杉本 達也, 山荷 大貴, 井上 元, 八木 正晴, 土肥 謙二
  • Organizer: 第74回救急医学会関東地方会学術集会
• [Presentation] 正中弓状靱帯圧迫症候群が原因と考えられる出血性十二指腸潰瘍の2症例 (2024)
  • Author(s): 富田 佳賢, 鈴木 恵輔, 島田 拓哉, 柳澤 薫, 菊池 一樹, 山荷 大貴, 杉本 達也, 井上 元, 八木 正晴, 土肥 謙二
  • Organizer: 第74回救急医学会関東地方会学術集会
• [Presentation] Therapeutic challenges in transcatheter arterial embolization for an enlarging subcutaneous hematoma in a patient with neurofibromatosis type1：A case report (2023)
  • Author(s): Keisuke Suzuki, Ryozo Kai, Ryosuke Abe, Kenji Doi, Maika Higuchi, Miho Saeki, Takahiro Kanai, Jiro Munechika, Yoshimitsu Ohgiya, Noritaka Seino
  • Organizer: CIRSE2023
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] Clinical report of Cone Beam CT-guided drainage for pancreatic fistula after pancreatectomy (2023)
  • Author(s): Keisuke Suzuki, Ryozo Kai, Ryosuke Abe, Yuya Koike, Banri Oishi, Mizuka Tanifuji, Ryota Hagiwara, Maika Higuchi, Miho Saeki, Takahiro Kanai, Ayumi Takeuchi, Hanako Hasegawa, Jiro Munechika, Yoshimitsu Ohgiya, Noritaka Seino
  • Organizer: 第52回日本IVR学会総会
• [Presentation] New Heat Stroke Prevention Strategies Based on the Effects of Pituitary Adenylate Cyclase Activating Polypeptide (PACAP) (2023)
  • Author(s): Keisuke Suzuki, Hiroki Yamaga, Hirokazu Ohtaki, Kazuyuki Miyamoto, Motoyasu Nakamura, Kaoru Yanagisawa, Gen Inoue, Masaharu Yagi, Kazuho Honda, Kenji Dohi
  • Organizer: 第51回日本救急医学会総会・学術集会
• [Presentation] 熱中症の基礎と臨床について (2023)
  • Author(s): 鈴木恵輔
  • Organizer: 第36回日本酸化ストレス学会関東支部会
• [Presentation] バルビツレート療法が復温期や復温後の平温維持期のICP亢進に対して有効だった小児重症頭部外傷の一救命例 (2023)
  • Author(s): 菊地一樹、井上元、永楽学、柳澤薫、杉本達也、 山荷大貴、鈴木恵輔、八木正晴、土肥謙二
  • Organizer: 第26回日本脳低温療法・体温管理学会 学術集会
• [Presentation] ドクターヘリ搬送にて救命し得た褐色細胞腫による心原性ショックの一例 (2023)
  • Author(s): 菊地一樹、鈴木恵輔、中津研司、坂巻愛弓、 吉川和秀、大村範幸、中畑潤一、土肥謙二、藤田康雄
  • Organizer: 第26回日本臨床救急医学会総会・学術集会
• [Presentation] 経腸栄養増量直後に発生した食道裂孔ヘルニアによる急性心不全の1例 (2023)
  • Author(s): 伊藤 友紀, 鈴木 恵輔, 永樂 学, 菊地 一樹, 柳澤 薫, 杉本 達也, 山荷 大貴, 昼間 楓, 井上 元, 八木 正晴, 土肥 謙二
  • Organizer: 第51回日本救急医学会総会・学術集会
• [Presentation] 集中治療で用いる各種鎮静薬の抗酸化能に関する検討 (2023)
  • Author(s): 井上 元, 加藤 晶人, 小田中 友紀, 永樂 学, 菊地 一樹, 柳澤 薫, 杉本 達也, 山荷 大貴, 鈴木 恵輔, 八木 正晴, 土肥 謙二
  • Organizer: 第51回日本救急医学会総会・学術集会
• [Presentation] 自殺企図でイヌサフランを大量摂取した一例 (2023)
  • Author(s): 永樂 学, 杉本 達也, 井上 元, 青木 献広, 栗原 茉莉子, 原野 康平, 皆川 駿, 山荷 大貴, 中村 元保, 鈴木 恵輔, 宮本 和幸, 八木 正晴, 土肥 謙二
  • Organizer: 第51回日本救急医学会総会・学術集会
• [Presentation] 偶発性低体温症に続発した原因不明の意識障害が遷延した3症例の検討 (2023)
  • Author(s): 山荷 大貴, 鈴木 恵輔, 永樂 学, 柳澤 薫, 菊地 一樹, 牛丸 遥香, 杉本 達也, 井上 元, 八木 正晴, 土肥 謙二
  • Organizer: 第51回日本救急医学会総会・学術集会
• [Presentation] 当院救命救急センターに入院する患者に対して行われているACPについての調査報告 (2023)
  • Author(s): 八木 正晴, 牛丸 遥香, 杉本 達也, 菊地 一樹, 永樂 学, 山荷 大貴, 昼間 楓, 井上 元, 鈴木 恵輔, 宮本 和幸, 土肥 謙二
  • Organizer: 第51回日本救急医学会総会・学術集会
• [Presentation] 腹部血管雑音と大動脈周囲の気腫像から早期診断に至った感染性腹部大動脈瘤の症例 (2023)
  • Author(s): 杉本 達也, 垂水 庸子, 永樂 学, 菊地 一樹, 柳澤 薫, 山荷 大貴, 井上 元, 鈴木 恵輔, 八木 正晴, 土肥 謙二
  • Organizer: 第51回日本救急医学会総会・学術集会
• [Presentation] 冬季に発症した電気毛布が原因の熱中症の1例 (2023)
  • Author(s): 柳澤 薫, 山荷 大貴, 牛丸 遥香, 永樂 学, 菊地 一樹, 杉本 達也, 井上 元, 鈴木 恵輔, 土肥 謙二, 八木 正晴
  • Organizer: 第51回日本救急医学会総会・学術集会
• [Presentation] 画像所見が軽度であった塩素ガスによる低酸素血症の1例 (2023)
  • Author(s): 栗原 茉莉子, 中島 靖浩, 島田 拓哉, 榊原 真子, 鈴木 恵輔, 前田 敦雄, 中畑 潤一, 藤田 康雄, 林 宗貴, 土肥 謙二
  • Organizer: 第51回日本救急医学会総会・学術集会
• [Presentation] 超速効型インスリン製剤の過量投与により低血糖が遷延した一例 (2023)
  • Author(s): 菊地 一樹, 山荷 大貴, 鈴木 恵輔, 牛丸 遥香, 永樂 学, 柳澤 薫, 昼間 楓, 杉本 達也, 井上 元, 八木 正晴, 土肥 謙二
  • Organizer: 第51回日本救急医学会総会・学術集会
• [Presentation] 偏った食生活から生じたWernicke脳症の1例 (2023)
  • Author(s): 柳澤 薫, 宮本 和幸, 中村 元保, 森 ちひろ, 永楽 学, 山荷 大貴, 原野 康平, 井上 元, 鈴木 恵輔, 八木 正晴, 土肥 謙二
  • Organizer: 第26回日本臨床救急医学会総会・学術集会
• [Presentation] 転移性骨腫瘍に対する術前の経カテーテル的動脈塞栓術に関する検討 (2023)
  • Author(s): 阿部 亮介, 甲斐 亮三, 小池 裕哉, 鈴木 恵輔, 大石 万里, 谷藤 瑞加, 萩原 遼太, 樋口 舞香, 佐伯 美帆, 金井 貴宏, 竹内 愛弓, 長谷川 春菜子, 宗近 次朗, 扇谷 芳光, 清野 哲孝
  • Organizer: 第52回日本IVR学会総会