利尿薬スピロノラクトンの口腔癌治療への応用および新規治療法の開発

2023 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 22K17161
• Research Institution: Kumamoto University
• Principal Investigator: 坂田 純基 熊本大学, 病院, 医員 (70823326)
• Project Period (FY): 2022-04-01 – 2025-03-31
• Keywords: 口腔癌 / スピロノラクトン

Outline of Annual Research Achievements

本研究は口腔扁平上皮癌患者に対するより有効性の高い治療法の開発を目指して、カリウム保持性利尿薬であるスピロノラクトンによる口腔扁平上皮癌への抗腫瘍効果の解明とスピロノラクトン併用の放射線治療および化学療法の有効性を検討することを目的としている。まず、口腔扁平上皮癌細胞株のスピロノラクトン感受性を調べるために、各濃度のスピロノラクトン投与後、MTT法で生存細胞の検出し評価を行った。その結果、スピロノラクトン10μMの濃度で培養した場合はコントロール群と有意な変化は認めなかったが、25μM以上の濃度においては、濃度依存的に有意な細胞増殖抑制効果を認めた。続いて、スピロノラクトンによる抗癌剤の増強効果を調べるために、各濃度のシスプラチンまたはフルオロウラシルとスピロノラクトンを投与後、MTT法で生存細胞の検出し評価を行った。その結果、スピロノラクトンを投与した群において、濃度依存的にシスプラチンの効果が有意に増強していることが確認された。またフルオロウラシルの効果についてはスピロノラクトンの投与の有無において有意な相関は認めなかった。またスピロノラクトン投与後の放射線感受性についてClonogenic アッセイで検討したが、スピロノラクトン投与による放射線の有意な増感効果は認めなかった。以上の結果より、スピロノラクトン投与により口腔扁平上皮癌のシスプラチン感受性が増強することが確認された。今後は口腔扁平上皮癌におけるスピロノラクトンと他の抗癌剤の増感作用について、またその作用機序についての検討を行っていく予定である。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

概ね予定通りに進行している。

Strategy for Future Research Activity

スピロノラクトンによる抗癌剤の増強効果を調べるために、各濃度の抗癌剤とスピロノラクトンを投与後、MTT法で生存細胞の検出し評価を行う。抗癌剤はシスプラチンとフロオロウラシルは検証済みであるため、臨床で口腔扁平上皮癌に頻用されるパクリタキセル、ドセタキセル、セツキシマブでの追加検討を行う。また、スピロノラクトン投与によるOSCCの抗癌剤増強効果の評価を、OSCCの患者腫瘍組織移植マウスモデル（PDXマウスモデル）を用いて評価する。さらに、得られた腫瘍片サンプルを使用して分子機構への影響を解析し、抗癌剤増強効果の機序についてさらなる検討を行う。以上掲げた全ての検討により、in vitroとin vivo実験系の結果を元に、スピロノラクトンの有用性を明らかにすることで、将来的には進行OSCC患者における放射線治療にスピロノラクトンを併用する医師主導型臨床研究に繋げていくことを目指す。

Causes of Carryover

検討していた海外の学会参加および発表を見送ったため差額が生じた。翌年度の学会参加・発表の費用、論文の掲載料として使用を予定している。