ライフヒストリ―法による援助要請しない地域在住高齢者への社会的孤立予防策の探求

2024 Fiscal Year Research-status Report

• Project/Area Number: 22K18560
• Research Institution: Keio University
• Principal Investigator: 田口 敦子 慶應義塾大学, 看護医療学部(藤沢), 教授 (70359636)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 梅垣 佑介 奈良女子大学, 生活環境科学系, 准教授 (00736902) ; 岸 恵美子 東邦大学, 看護学部, 教授 (80310217) ; 石川 志麻 慶應義塾大学, 看護医療学部(藤沢), 講師 (50598919) ; 加藤 由希子 慶應義塾大学, 看護医療学部(藤沢), 助教 (00903329) [Withdrawn] ; 平野 優子 慶應義塾大学, 看護医療学部(藤沢), 助教 (70459246)
• Project Period (FY): 2022-06-30 – 2026-03-31
• Keywords: 援助要請 / 地域在住高齢者 / 社会的孤立 / ライフヒストリ―法

Outline of Annual Research Achievements

【背景】1) 援助要請しない高齢者の人生において援助要請しない状況に至った心理的要因、2)身体的・精神的問題が生じた際にその高齢者が発する微妙な援助要請兆候を明らかにすることを目的にインタビュー調査を行った。また、援助要請しない高齢者の定義を、「高齢者の身体的・心理的問題に対してサービス利用が必要と専門職は判断したが、受け入れて貰えなかった者」とした。
【方法】2024年3月～現在まで、都内の地域包括支援センターの専門職5名（社会福祉士、保健師等）に「以前は援助要請しなかったが、現在は何らかの支援に繋がった地域在住高齢者」を紹介して貰い、インタビューを順次実施している。高齢者宅で半構造化インタビューを実施し、援助につながった経緯や援助を求めなかった理由、幼少期からこれまでに援助要請しない考え方に影響すると考えられることを尋ねた。インタビュー対象者を追加するため、地域包括支援センターの職員と研究者とで、本研究の対象者の特徴を共有し、2回の会議を経て対象者を選定した。
【結果】2023年度のインタビュー対象者は3名であったが、2024年度は2名追加することができた。また、2024年度に実施した対象者を追加するための会議では、2023年4月～2024年10月の間に、地域包括支援センターが関わった人のうち、候補者として33人がリストアップされた。そのうちインタビューを許諾頂ける可能性がありそうな4件をピックアップし、順次訪問を行うことになった。
【考察】2025年度は引き続きインタビューおよび分析を進め、高齢者の援助要請の初期段階に起こる「自己の問題への気づき」や「問題の重大性の評価」（高木，1997）において、高齢者と専門職とのギャップがある可能性や、高齢者の長年のライフスタイルや過去の経験が影響している可能性を探索する。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

身体的・精神的問題に対して援助要請しない高齢者とその高齢者に関わった専門家に、10名程インタビューを行う予定であった。2025年3月現在で、専門家へのインタビューは8名終えたが、高齢者へのインタビューは5名のみであり難航している。専門家や高齢者と信頼関係を構築することに時間を要することから、計画よりやや遅れている。

Strategy for Future Research Activity

現在、インタビュー対象者を徐々に増やしているところである。今年度は、収集したデータを丁寧に分析し、必要時、協力施設や高齢者宅を複数回訪問することで、研究目的を達成していく。

Causes of Carryover

本研究は、対象者を紹介いただくまでに専門職との話し合いに時間を要することや、条件に合う対象者を見つける困難さがある。また、専門職や高齢者との信頼関係を構築しつつ進める必要がある。そのため、次年度使用額が生じた。しかし、ある程度事例を集められる目途がたってきたため、次年度は分析を行い、成果をまとめていきたい。そのため、引き続きインタビューの実施費用と、学会発表や投稿費に使用する予定である。