2014 Fiscal Year Annual Research Report
ケア現場の意思決定プロセスを支援する臨床倫理検討システムの展開と有効性の検証
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23242001
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| Research Institution | The University of Tokyo |
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Principal Investigator |
清水 哲郎 東京大学, 人文社会系研究科, 特任教授 (70117711)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
会田 薫子 東京大学, 人文社会系研究科, 准教授 (40507810)
田代 志門 昭和大学, 医学部, 講師 (50548550)
竹内 聖一 立正大学, 文学部, 准教授 (00503864)
霜田 求 京都女子大学, 現代社会学部, 教授 (90243138)
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| Project Period (FY) |
2011-04-01 – 2015-03-31
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| Keywords | 臨床倫理 / 臨床死生学 / 意思決定プロセス / エンドオブライフ・ケア / 医療・福祉 / 高齢者ケア / 心積りノート |
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| Outline of Annual Research Achievements |
①臨床倫理学＋臨床死生学システムの再検討と教育カリキュラムの整備：検討結果を『臨床倫理エッセンシャルズ2015春版』に反映させ、また、医療・ケア従事者に分かり易いウェブ版を公開した。eラーニングは企業の看護師向け企画にのせて発信した。分担者はファシリテータ教育カリキュラムを分担して、教育内容を作成した（田代：事例検討の難点と対応；会田：4分割法；霜田：事例検討のデータ蓄積；竹内：コミュニケーションとしてのケア；清水：事例検討法）
② 高齢者ケア・介護チーム：元気な時期から最期にわたる「心積りノート」の企画を展開したが、完成には到らなかった。また、本プロジェクトによる意思決定プロセスノートの考え方により、高齢者の人工透析をめぐるプロセスノート作りを専門の看護師・医師の協力を得て試行版刊行から協力者の試用とチェックを経て改訂し、完成版版下まで完了した（担当会田）。
③ がん治療・緩和ケアチーム：在宅での看取りについての検討に、上記①の臨床倫理の考え方および②の心積りノートの考え方を活かす方向で参加した（担当田代）。
④ 本人・家族の意思決定支援ツール開発：②の活動と合同で活動した。加えて、研究協力者が子宮内膜症をめぐる本人の意思決定プロセスノートの開発を進め、学会等で発表した。
⑤ 臨床倫理セミナー：札幌、仙台、東京、金沢、大阪、広島、松山、鹿屋など全国各地で計13回、臨床倫理セミナーを開催し（参加者計約2000名）、本研究の成果を現場の具体的・個別事例において活かす試みをアクション・リサーチとして続けた。また、臨床倫理ファシリテータ養成研修のカリキュラム検討を進め、札幌と大阪で、地元のグループと協働して試行した。
⑥ シンポジウム「エンドオブライフ・ケア：最期のプロセスの臨床倫理」（2015年2月8日東京大学伊藤謝恩ホール）を企画・実行し、研究成果の一端を発表した（約500名参加）。
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| Research Progress Status |
26年度が最終年度であるため、記入しない。
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| Strategy for Future Research Activity |
26年度が最終年度であるため、記入しない。
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| Remarks |
(1)は本研究プロジェクトのホーム。(2)は実績報告概要で臨床倫理エッセンシャルズウェブ版としたもの、(3)はプロジェクトの高齢者ケア関係のホーム、(4)は本研究課題の中で開発したプロセスノートの一つ
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