2013 Fiscal Year Annual Research Report
バングラデシュ農村地域の慢性腎臓病の特徴とリスク因子ー疫学及び病態学的研究ー
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23406029
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| Section | 海外学術 |
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| Research Institution | Ibaraki Prefectural University of Health Science |
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Principal Investigator |
山口 直人 茨城県立医療大学, 保健医療学部, 教授 (40239900)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
JESMIN Subrina 筑波大学, 医学医療系, 助教 (60374261)
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| Project Period (FY) |
2011-04-01 – 2014-03-31
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| Keywords | 慢性腎臓病 / メタボリック症候群 / 東南アジア / 推算GFR値 / VEGF / 糖尿病 |
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| Research Abstract |
(1) CKD（ステージ3以上）の有病率:血清クレアチニン値を得た合計446名を腎機能保持のCKDステージ1,2（eGFR≧60:以下G1,2群と表記）、腎機能低下のCKDステージ3以上(eGFR<60:以下G3-5群と表記)の２群にわけた。G3-5群の割合は、男女合計では(G3-5群/合計:134/446) 30%と高率であった。男女別、閉経前後別の計３群では、G3-5群の割合は、閉経後女性で（G3-5群/合計:41/92）45%と最高率で、閉経前の女性(52/188) 28%, 男性（41/166）25%の順であった。
(2) CKDのリスク因子のメタボリック症候群(ＭＳ):NCEP ATPIII基準のMSの有病率は、男性（MS/非MS+MS合計：13/166）８％程度に対し、女性(393/1,535)26％、更に閉経後は39％と最高率。MS構成因子の内、低HDL血症が20歳台でも80%、全年齢層86%と最高率の因子。IDF基準（2005）で必須の腹囲周囲径は僅か12%で、欧米人との相違を認めた。
(3) CKDとMSとの関係: 1) MSの有無と腎機能との関係: 男女合計のeGFR値は（ml/min/1.73m2；以下平均値表記),MS群(n=77)vs.非MS群(n=369)：72.7vs.82.6にて、MS群のeGFR値は低値を示した。男女別でも同様で,MS有病率が高い閉経後女性のeGFR値は特に低値を示した。2) 腎機能低下とMS関連因子等諸指標（BMI, 腹囲径, ヒップ径、血糖, 中性脂肪,HDL, LDL,血圧、尿酸値、Alb値との関係：女性のG3-5群はG1,2群に比べて高血糖, 高脂血症、高尿酸血症で、特に閉経前は高血糖と、閉経後は高脂血症がG3-5群では有意。男性のG3-5群は女性とは逆に低Alb値を示した。
(4)血中血管内皮増殖因子VEGF濃度と同受容体濃度の異常が、CKD群では高率であった。
以上、CKDとMS・MS構成因子の関連は密接で、性別や閉経の前後毎の特徴がみられた。CKD早期発見や公衆衛生学的介入において、重要な新規所見であると考えられた。
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| Current Status of Research Progress |
Reason
25年度が最終年度であるため、記入しない。
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| Strategy for Future Research Activity |
25年度が最終年度であるため、記入しない。
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[Presentation] Assessment of circulatory endothelin-a level among pre- and post- menopausal rural women in Bangladesh: result from a population-based study.2013
Author(s)
Khatun MT, Jesmin S, Rahman A, Habib AA, Islam M, Akter S, Shimojo N, Kimura S, Okazaki O, Moroi M, Yamaguchi N, et al.
Organizer
Thirteenth International conference on endothelin
Place of Presentation
筑波大学東京
Year and Date
20130908-20130911
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[Book] Chapter 12: Development of therapeutic strategy to restore coronary microcirculation and vascular endothelial growth factor signaling cascade in diabetes mellitus. In Diabetes Mellitus and Human Health Care, edited by george A, Augustine R.2013
Author(s)
Jesmin S, Rahman A, Manum AA, Akter S, Iwashima Y, Shimojo N, Yamaguchi N, Hiroaki M, Mizutani T, Moroi M
Total Pages
12
Publisher
CBC Press: ISBN 978-19268-95765
