2013 Fiscal Year Annual Research Report
地域医療再構築のための公営病院の財務および組織研究
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23590615
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| Research Institution | Meikai University |
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Principal Investigator |
川村 文子 明海大学, 経済学部, 教授 (00227802)
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| Keywords | 地域医療の再構築 / 累積欠損金問題 / 公立病院改革プラン / 病院会計準則 / 自治体病院経営 / 公立病院の財務分析 |
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| Research Abstract |
本研究の目的は、全国自治体が運営する公営病院が地域医療の中心となり、医療の新体制を再構築させるために必要な、「医療・障害者福祉・介護情報管理体制」の構築について明らかにすることである。自治体が運営している公営病院事業（公立病院）の存在は、地域住民が平等に医療を受けるため、医療の最後の砦として必要不可欠の存在である。しかし現状では、公立病院の75%が赤字経営に陥り、2009年度累積欠損金総額は2兆1571億円に至った。調査結果として、累積欠損金200億円を超える公立病院は地方自治体10団体、累積欠損金100億円を超える公立病院は、地方自治体8団体であった。これは都道府県別の38％を占める結果である。地域医療の再構築は、累積欠損金を減少させるか、公立病院を減少させるか、喫緊の課題でもある。
「医療・障害者福祉・介護情報管理体制」の構築とは、自治体公営病院間での経営資源および障害者福祉・介護情報の共有化を推進すること、現公営病院の経営基盤の強化を以下の点から検討した。
（１） 公営病院の経営状況および障害者福祉・在宅支援の現状を、実態調査により明らかにした。
① 設置主体別分類による公営病院経営状況の全数調査
② 日本や海外における医療・障害者福祉・介護の連携調査
調査により明らかにした研究成果は、これまで問題とされてきたが手つかずだった公的医療経営の可視化や他の自治体病院との運用比較を可能にした。平成25年度の研究は、これまでの調査データを処理整理し、検証のため各地域の視察を実施した。また、科研の研究成果は、研究成果の一部ではあるが論文(1)・学会発表(4)により公表した。
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Research Products
(5 results)
