2013 Fiscal Year Annual Research Report

外来診療支援システムの開発と検証－良質な診療と時間短縮の両立を目指して－

Research Project

Project/Area Number	23590871
Research Institution	University of Tsukuba
Principal Investigator	前野哲博筑波大学, 医学医療系, 教授 (40299227)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	前野貴美筑波大学, 医学医療系, 講師 (80528480)
Keywords	診断アルゴリズム / 臨床推論 / 病歴収集 / スキルミックス
Research Abstract	良質な医療と診療時間の短縮化の両立を図り、安心・安全な医療を提供するために、外来診療支援システム（WICSS）を開発するのが本研究の目的である。具体的には、タッチパネル端末を用い、画面の指示に従って患者自身が回答していくことで外来診療に必要なデータを網羅的・効果的に収集するシステムで、新たに開発する病歴情報収集アルゴリズムにより、患者情報にあわせて次の質問項目がダイナミックに動くのが最大の特徴である。平成25年度は、前年度までに開発したアルゴリズムの数をさらに増やすとともに、アルゴリズムの一部見直しを行って、さらに効率的に病歴情報が収集できるプログラムを開発した。また、外来において実際の患者を対象に使用することを想定したシミュレーションを行って、文字の大きさ、表示の仕方および順番など細かい部分での作り込みを行って、より自然に使いやすいインターフェイスの開発を行った。本システムは、医師のみならず他の医療職が使用することも想定して開発しているが、システムの開発と並行して、看護師・薬剤師向けに、本システム利用の前提となる症候診断学に対する教育プログラムを開発し、研修を実施した。具体的には、臨床推論総論に加えて、風邪、頭痛、動悸、めまい、腹痛、胸痛、下痢、腰痛などの各主訴に対するケーススタディを行い、本システムの概念を盛り込んだワークショップを開催して、本システムを活用して実際の症候診断に役立てることが出来る環境を整えるとともに、研修時に実施したアンケート調査の結果を本システムのバージョンアップに反映させて、より実用性の高いシステムを構築できた。