糞便ＲＮＡ検査は潰瘍性大腸炎の診療に役立てることができるのか？

2013 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 23590935
• Research Institution: Hamamatsu University School of Medicine
• Principal Investigator: 金岡 繁 浜松医科大学, 医学部, 教授 (00252172)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 濱屋 寧 浜松医科大学, 医学部, 助教 (20436968) ; 栗山 茂 浜松医科大学, 医学部, 助教 (90596446) ; 杉本 健 浜松医科大学, 医学部, 准教授 (20529507) ; 岩泉 守哉 浜松医科大学, 医学部, 助教 (60444361)
• Keywords: 潰瘍性大腸炎 / 糞便RNA検査 / 疾患活動性

Research Abstract

我々が開発した糞便中のCD45や炎症性サイトカインのmRNA発現（糞便RNA検査）が、潰瘍性大腸炎（以下UC）の疾患活動性や粘膜炎症の非侵襲的バイオマーカーになるか検討を行った。対象は前向きに集められた73例、延べ86例のUC患者。大腸内視鏡検査（TCS）当日または前日に臨床検査（CRP, ESR, Hb, Plt, Alb）, TCS前日までのCAIスコア, 糞便はTCS前5～1日に採便し4℃保存後24h以内にサンプリング施行。TCSによる粘膜評価はMayo内視鏡スコア(0-3)を用いた。糞便検査はRNA検査以外にも、カルプロテクチン、定量的便潜血検査を行った。結果として、糞便CD45 mRNA発現はカルプロテクチン、定量的便潜血検査と臨床検査はMayo内視鏡スコアの上昇とともに有意差をもって発現していた。また、糞便検査は臨床検査よりMayo内視鏡スコアによく相関していた。糞便検査は適切なカットオフ値を設定することにより、粘膜治癒の判定に有用であることが判明した。現在、糞便RNA検査のどのマーカーがより有用か詳細な検討を行っているところである。
結論として、糞便RNA検査は疾患活動性や粘膜炎症の非侵襲的バイオマーカーになりえると考えられた。

Research Products

• [Presentation] UCにおける粘膜治癒バイオマーカーとしての定量的便ヘモグロビン検査の有用性：CAIスコアや臨床検査値と比較して
  • Author(s): 金岡 繁、栗山 茂、岩泉守哉、鈴木 聡、山田貴教、杉本光繁、大澤 恵、杉本 健
  • Organizer: 第55回日本消化器病学会大会
  • Place of Presentation: 東京
• [Presentation] UCにおける粘膜治癒バイオマーカーとしての定量的便ヘモグロビン検査の有用性：CAIスコアや臨床検査値と比較して
  • Author(s): 金岡 繁、栗山 茂、杉本光繁、大澤 恵、山田貴教、細田佳佐、佐藤嘉彦、山田正美、吉井重人、杉本 健
  • Organizer: 第10回日本消化管学会総会
  • Place of Presentation: 福島市
• [Presentation] Fecal Hemoglobin as a Marker for Mucosal inflammation of Ulcerative Colitis: Usefulness of Combination with Rachmilewitz’s Clinical Activity Index
  • Author(s): Kanaoka S, Kuriyama S, Iwaizumi M, Yamada T, Sugimoto M, Osawa S, Hosoda Y, Sato Y, Yoshii S, Sugimoto K, MIyajima H
  • Organizer: 2014 DDW-USA
  • Place of Presentation: Chicago
• [Book] 分子消化器病 (2014)
  • Author(s): 金岡 繁、栗山 繁
  • Total Pages: 6
  • Publisher: 先端医学社