膵癌に対するＧｅｍｃｉｔａｂｉｎｅの作用発現におけるＨＳＰ２７の役割

2013 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 23591013
• Research Institution: Gifu University
• Principal Investigator: 安田 一朗 岐阜大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (00377673)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 小澤 修 岐阜大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (90225417) ; 足立 政治 岐阜大学, 医学(系)研究科(研究院), 非常勤講師 (50467205)
• Keywords: 膵癌 / Gemcitabine / HSP27 / EUS-FNA / リン酸化

Research Abstract

熱ストレスタンパク（HSP）はタンパクのfoldingを制御する分子シャペロン機能を有することが知られているが、そのうちHSP27は膵癌をはじめ各種固形癌で過剰発現を認め、治療抵抗性や予後に関連することが報告されている。我々はこれまでに膵癌細胞株において、膵癌化学療法の標準的薬剤であるGemcitabine（GEM）によるアポトーシスの誘導にはHSP27のリン酸化が重要な役割を果たしていることを報告し、さらに変異HSP27プラスミドの作成と膵癌細胞（Panc1）におけるその機能解析により、総HSP27ではなく、リン酸化HSP27（P-HSP27）の発現量がGEM感受性を決定する因子であることを見出した。さらに、HSP27およびP-HSPの膵癌組織における発現レベルとその臨床的意義について検討するため、膵癌診断時に超音波内視鏡ガイド下吸引針生検（EUS-FNA）によって得られた病理検体を用いて、HSP27およびP-HSP発現と病理組織学的悪性度、臨床的悪性度、化学療法（GEM）に対する反応性との相関について検討したところ、HSP27発現と組織学的悪性度（分化度）、臨床病期（遠隔転移の有無）、化学療法（GEM）に対する反応性、予後（生存期間）との間に関連性はみられなかったが、P-HSPについては遠隔転移のない群では有る群よりも有意にP-HSP27の発現レベルが高く、また、P-HSP27高発現群では低発現群よりも有意に生存期間が長かった。すなわち、P-HSP27の発現と膵癌の臨床的悪性度には逆相関がみられ、EUS-FNAによって得られた生検検体中のP-HSP27発現を評価することにより、膵癌の予後が予測できる可能性が示唆された。なお、今回の検討では、HSP27あるいはP-HSP27が化学療法（GEM）の効果を予測する因子になりうるという結果は得られなかった。

Research Products

• [Journal Article] Tips for endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration of various pancreatic lesions. (2014)
  • Author(s): Yasuda I, Iwashita T, Doi S.
  • Journal Title: J Hepatobiliary Pancreat Sci. Volume: 印刷中 Pages: 印刷中
  • DOI: 10.1002/jhbp.60.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Technique of endoscopic ultrasonography-guided pancreatic duct intervention (with videos). (2014)
  • Author(s): Itoi T, Yasuda I, Kurihara T, Itokawa F, Kasuya K.
  • Journal Title: J Hepatobiliary Pancreat Sci. Volume: 21 Pages: E4-9
  • DOI: 10.1002/jhbp.43.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Multicenter retrospective study of endoscopic ultrasound-guided biliary drainage for malignant biliary obstruction in Japan. (2014)
  • Author(s): Kawakubo K, Isayama H, Kato H, Itoi T, Kawakami H, Hanada K, Ishiwatari H, Yasuda I, Kawamoto H, Itokawa F, Kuwatani M, Iiboshi T, Hayashi T, Doi S, Nakai Y.
  • Journal Title: J Hepatobiliary Pancreat Sci. Volume: 印刷中 Pages: 印刷中
  • DOI: 10.1002/jhbp.27.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Endoscopic papillary large balloon dilation as a salvage procedure for basket impaction during retrieval of common bile duct stones. (2014)
  • Author(s): Mabuchi M, Iwashita T, Yasuda I, Okuno M, Uemura S, Nakashima M, Doi S, Adachi S, Shimizu M, Mukai T, Tomita E, Moriwaki H.
  • Journal Title: Dig Dis Sci. Volume: 59 Pages: 220-223
  • DOI: 10.1007/s10620-013-2845-0.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Two rare cases of a solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas. (2013)
  • Author(s): Saigo C, Hirose Y, Asano N, Takamatsu M, Fukushima N, Yasuda I, Goshima S, Ozeki M, Osada S.
  • Journal Title: Oncol Lett. Volume: 6 Pages: 871-874
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Japanese multicenter experience of endoscopic necrosectomy for infected walled-off pancreatic necrosis: The JENIPaN study. (2013)
  • Author(s): Yasuda I, Nakashima M, Iwai T, Isayama H, Itoi T, Hisai H, Inoue H, Kato H, Kanno A, Kubota K, Irisawa A, Igarashi H, Okabe Y, Kitano M, Kawakami H, Hayashi T, Mukai T, Sata N, Kida M, Shimosegawa T
  • Journal Title: Endoscopy. Volume: 45 Pages: 627-634
  • DOI: 10.1055/s-0033-1344027.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Percutaneous transgallbladder rendezvous for enteroscopic management of choledocholithiasis in patients with surgically altered anatomy. (2013)
  • Author(s): Okuno M, Iwashita T, Yasuda I, Mabuchi M, Uemura S, Nakashima M, Doi S, Adachi S, Mukai T, Moriwaki H.
  • Journal Title: Scand J Gastroenterol. Volume: 48 Pages: 974-978
  • DOI: 10.3109/00365521.2013.805812.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Tumor necrosis factor-α promotes cholestasis-induced liver fibrosis in the mouse through tissue inhibitor of metalloproteinase-1 production in hepatic stellate cells. (2013)
  • Author(s): Osawa Y, Hoshi M, Yasuda I, Saibara T, Moriwaki H, Kozawa O.
  • Journal Title: PLoS One. Volume: 8 Pages: e65251
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0065251.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Serum level of soluble tumor necrosis factor receptor 2 is associated with the outcome of patients with diffuse large B-cell lymphoma treated with the R-CHOP regimen. (2013)
  • Author(s): Nakamura N, Goto N, Tsurumi H, Takemura M, Kanemura N, Kasahara S, Hara T, Yasuda I, Shimizu M, Sawada M, Yamada T, Seishima M, Takami T, Moriwaki H.
  • Journal Title: Eur J Haematol. Volume: 91 Pages: 322-331
  • DOI: 10.1111/ejh.12139.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Recent advances in endoscopic management of difficult bile duct stones. (2013)
  • Author(s): Yasuda I, Itoi T.
  • Journal Title: Dig Endosc. Volume: 25 Pages: 376-385
  • DOI: 10.1111/den.12118.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Unilateral versus bilateral endoscopic biliary stenting for malignant hilar biliary strictures. (2013)
  • Author(s): Yasuda I, Mukai T, Moriwaki H.
  • Journal Title: Dig Endosc. Volume: 25 Suppl 2 Pages: 81-85
  • DOI: 10.1111/den.12060.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Endoscopic ultrasound-guided celiac ganglia neurolysis vs. celiac plexus neurolysis: a randomized multicenter trial. (2013)
  • Author(s): Doi S, Yasuda I, Kawakami H, Hayashi T, Hisai H, Irisawa A, Mukai T, Katanuma A, Kubota K, Ohnishi T, Ryozawa S, Hara K, Itoi T, Hanada K, Yamao K.
  • Journal Title: Endoscopy. Volume: 45 Pages: 362-369
  • DOI: 10.1055/s-0032-1326225.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Endoscopic ultrasound-guided antegrade treatments for biliary disorders in patients with surgically altered anatomy. (2013)
  • Author(s): Iwashita T, Yasuda I, Doi S, Uemura S, Mabuchi M, Okuno M, Mukai T, Itoi T, Moriwaki H.
  • Journal Title: Dig Dis Sci. Volume: 58 Pages: 2417-2422
  • DOI: 10.1007/s10620-013-2645-6.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Endoscopic ultrasonography-guided pancreatic duct access: techniques and literature review of pancreatography, transmural drainage and rendezvous techniques. (2013)
  • Author(s): Itoi T, Kasuya K, Sofuni A, Itokawa F, Kurihara T, Yasuda I, Nakai Y, Isayama H, Moriyasu F.
  • Journal Title: Dig Endosc. Volume: 25 Pages: 241-252
  • DOI: 10.1111/den.12048.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] A randomized phase II study of gemcitabine and S-1 combination therapy versus gemcitabine monotherapy for advanced biliary tract cancer. (2013)
  • Author(s): Sasaki T, Isayama H, Nakai Y, Ito Y, Yasuda I, Toda N, Kogure H, Hanada K, Maguchi H, Sasahira N, Kamada H, Mukai T, Okabe Y, Hasebe O, Maetani I, Koike K.
  • Journal Title: Cancer Chemother Pharmacol. Volume: 71 Pages: 973-979
  • DOI: 10.1007/s00280-013-2090-4.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Impact of anticancer treatment on recurrent obstruction in covered metallic stents for malignant biliary obstruction. (2013)
  • Author(s): Nakai Y, Isayama H, Mukai T, Itoi T, Maetani I, Kawakami H, Yasuda I, Maguchi H, Ryozawa S, Hanada K, Hasebe O, Ito K, Kawamoto H, Mochizuki H, Igarashi Y, Irisawa A, Sasaki T, Togawa O, Hara T, Kamada H, Toda N, Hamada T, Kogure H.
  • Journal Title: J Gastroenterol. Volume: 48 Pages: 1293-1299
  • DOI: 10.1007/s00535-013-0749-6.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Preoperative routine evaluation of bilateral adrenal glands by endoscopic ultrasound and fine-needle aspiration in patients with potentially resectable lung cancer. (2013)
  • Author(s): Uemura S, Yasuda I, Kato T, Doi S, Kawaguchi J, Yamauchi T, Kaneko Y, Ohnishi R, Suzuki T, Yasuda S, Sano K, Moriwaki H.
  • Journal Title: Endoscopy Volume: 45 Pages: 195-201
  • DOI: 10.1055/s-0032-1325988.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Liver acid sphingomyelinase inhibits growth of metastatic colon cancer. (2013)
  • Author(s): Osawa Y, Suetsugu A, Matsushima-Nishiwaki R, Yasuda I, Saibara T, Moriwaki H, Seishima M, Kozawa O.
  • Journal Title: J Clin Invest. Volume: 123 Pages: 834-843
  • DOI: 10.1172/JCI65188.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Endoscopic ultrasound-guided antegrade papillary balloon dilation for treating a common bile duct stone. (2013)
  • Author(s): Iwashita T, Yasuda I, Doi S, Yamauchi T, Uemura S, Okuno M, Moriwaki H.
  • Journal Title: Dig Endosc. Volume: 25 Pages: 89-90
  • DOI: 10.1111/j.1443-1661.2012.01381.x.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] The role of peroral video cholangioscopy in patients with IgG4-related sclerosing cholangitis. (2013)
  • Author(s): Itoi T, Kamisawa T, Igarashi Y, Kawakami H, Yasuda I, Itokawa F, Kishimoto Y, Kuwatani M, Doi S, Hara S, Moriyasu F, Baron TH.
  • Journal Title: J Gastroenterol Volume: 48 Pages: 504-514
  • DOI: 10.1007/s00535-012-0652-6.
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] New fully-covered self-expandable metal stent for endoscopic ultrasonography-guided intervention in infectious walled-off pancreatic necrosis (with video). (2013)
  • Author(s): Itoi T, Nageshwar Reddy D, Yasuda I.
  • Journal Title: J Hepatobiliary Pancreat Sci. Volume: 20 Pages: 403-406
  • DOI: 10.1007/s00534-012-0551-5.
  • Peer Reviewed
• [Presentation] The 4th ESGE-JGES Joint Symposium International Symposium 1 “Endoscopic therapy of pancreatic and biliary diseases” Interventional EUS for pancreatic diseases
  • Author(s): Ichiro Yasuda
  • Organizer: 第85回日本消化器内視鏡学会総会
  • Place of Presentation: 京都
• [Presentation] The 4th ESGE-JGES Joint Symposium International Symposium 1 “Endoscopic therapy of pancreatic and biliary diseases” A Japanese multicenter retrospective study of endoscopic ultrasound-guided biliary drainage (EUS-BD) for malignant biliary obstruction
  • Author(s): Hiroyuki Isayama, Kazumichi Kawakubo, Hironari Kato, Takao Itoi, Hiroshi Kawakami, Keiji Hanada, Hirotoshi Ishiwatari, Ichiro Yasuda, Hirofumi Kawamoto, Fumihide Itokawa, Masaki Kuwatani, Tomohiro Iiboshi, Tsuyoshi Hayashi, Shinpei Doi, Yousuke Nakai
  • Organizer: 第85回日本消化器内視鏡学会総会
  • Place of Presentation: 京都
• [Presentation] プレナリーセッション1 「ERCP・胆道ステント」 胆道疾患に対する超音波内視鏡下順行性アプローチ
  • Author(s): 岩下拓司、安田一朗、森脇久隆
  • Organizer: 第85回日本消化器内視鏡学会総会
  • Place of Presentation: 京都
• [Presentation] プレナリーセッション1 「ERCP・胆道ステント」 胆道病変に対するEUS-FNA
  • Author(s): 大島靖広、安田一朗、山内貴裕、安藤暢洋、岩田圭介、杉原潤一、馬淵正敏、上村真也、土井晋平、岩下拓司、中島賢憲、向井 強、廣瀬善信、冨田栄一、森脇久隆
  • Organizer: 第85回日本消化器内視鏡学会総会
  • Place of Presentation: 京都
• [Presentation] プレナリーセッション11 「胃SMT/EUS-FNA」 胃粘膜下腫瘍に対する19-gauge針を用いたEUS-FNAの診断能
  • Author(s): 馬淵正敏、安田一朗、森脇久隆、岩下拓司、土井晋平、上村真也、廣瀬善信、向井 強、中島賢憲、冨田栄一
  • Organizer: 第85回日本消化器内視鏡学会総会
  • Place of Presentation: 京都
• [Presentation] VTRシンポジウム2 「Interventional EUSの進歩」 膵癌性疼痛に対するEUS下腹腔神経叢/神経節ブロックに関する検討
  • Author(s): 岩田圭介、安田一朗、向井 強
  • Organizer: 第85回日本消化器内視鏡学会総会
  • Place of Presentation: 京都
• [Presentation] プレナリーセッション21 「膵EUS-FNA・ステント」 副腎病変に対するEUS-FNAの有用性
  • Author(s): 上村真也、安田一朗、馬淵正敏、土井晋平、岩下拓司、後藤尚絵、廣瀬善信、高見 剛、森脇久隆
  • Organizer: 第85回日本消化器内視鏡学会総会
  • Place of Presentation: 京都
• [Presentation] EUS-guided 19-gauge fine needle aspiration biopsy for the diagnosis of both left and right adrenal lesions
  • Author(s): Shinya Uemura, Ichiro Yasuda, Takuji Iwashita, Masatoshi Mabuchi, Shinpei Doi, Hisataka Moriwaki
  • Organizer: Digestive Disease Week 2013 (DDW2013)
  • Place of Presentation: 米国
• [Presentation] Endoscopic ultrasound-guided antegrade treatments for biliary disorders in patients with surgically altered anatomy
  • Author(s): Takuji Iwashita, Ichiro Yasuda, Shinpei Doi, Shinya Uemura, Masatoshi Mabuchi, Tsuyoshi Mukai, Hisataka Moriwaki.
  • Organizer: Digestive Disease Week 2013 (DDW2013)
  • Place of Presentation: 米国
• [Presentation] A multicenter retrospective study of endoscopic ultrasound-guided biliary drainage (EUS-BD) for malignant biliary obstruction in Japan
  • Author(s): Hiroyuki Isayama, Kazumichi Kawakubo, Hironari Kato, Takao Itoi, Hiroshi Kawakami, Keiji Hanada, Hirotoshi Ishiwatari, Ichiro Yasuda, Hirofumi Kawamoto, Fumihide Itokawa, Masaki Kuwatani, Tomohiro Iiboshi, Tsuyoshi Hayashi, Shinpei Doi, Yousuke Nakai.,
  • Organizer: Digestive Disease Week 2013 (DDW2013)
  • Place of Presentation: 米国
• [Presentation] Japanese multicenter experience of endoscopic necrosectomy for infected walled-off pancreatic necrosis: The JENIPaN study
  • Author(s): Ichiro Yasuda, Masanori Nakashima, Tomohisa Iwai, Hiroyuki Isayama, Takao Itoi, Hiroyuki Hisai, Hiroyuki Inoue, Hironari Kato, Atsushi Kanno, Kensuke Kubota, Atsushi Irisawa, Hisato Igarashi, Yoshinobu Okabe, Masayuki Kitano, Hiroshi Kawakami, Tsuyoshi Hayashi, Tsuyoshi Mukai, Mitsuhiro Kida, Tooru Shimosegawa.
  • Organizer: Digestive Disease Week 2013 (DDW2013)
  • Place of Presentation: 米国
• [Presentation] 局所進行膵癌に対する術前化学放射線療法(TS-1+Radiation)の成績
  • Author(s): 土井晋平、安田一朗、森脇久隆、岩下拓司、上村真也、馬淵正敏、長田真二、佐々木義之、今井 寿、 向井 強、中島賢憲、冨田栄一、岩田圭介、安藤暢洋、山内貴裕
  • Organizer: 第44回日本膵臓学会大会
  • Place of Presentation: 仙台
• [Presentation] 特別企画2 「急性膵炎・慢性膵炎に対する内視鏡・腹腔鏡治療の最前線」 Walled-off pancreatic necrosisに対する内視鏡的ネクロセクトミー
  • Author(s): 安田一朗、中島賢憲、岩井知久、伊佐山浩通、糸井隆夫、久居弘幸、井上宏之、加藤博也、菅野 敦、窪田賢輔、入澤篤志、五十嵐久人、岡部義信、北野雅之、河上 洋、林 毅、向井 強、佐田尚宏、木田光弘、下瀬川徹
  • Organizer: 第44回日本膵臓学会大会
  • Place of Presentation: 仙台
• [Presentation] 局所進行膵癌に対するS1併用術前化学放射線療法の成績
  • Author(s): 土井 晋平, 安田 一朗, 森脇 久隆, 岩下 拓司, 上村 真也, 馬淵 正敏, 長田 真二, 佐々木 義之, 今井 寿, 向井 強, 中島 賢憲, 冨田 栄一, 岩田 圭介, 安藤 暢洋, 山内 貴裕
  • Organizer: JDDW2013（第55回日本消化器病学会大会）
  • Place of Presentation: 東京
• [Presentation] International Session 3 「IgG4-related disease and endoscopy」 EUS-FNA using a standard 19-gauge needle for the diagnosis of autoimmune pancreatitis
  • Author(s): Iwashita T, Yasuda I, Moriwaki H
  • Organizer: JDDW2013（第55回日本消化器病学会大会・第86回日本消化器内視鏡学会総会合同）
  • Place of Presentation: 東京
• [Presentation] International Session 8 「Recent advances in Interventional EUS」 Endoscopic ultrasound-guided direct celiac ganglia versus celiac plexus neurolysis: A randomized multicenter trial
  • Author(s): Doi S, Yasuda I, Kawakami H
  • Organizer: JDDW2013（第55回日本消化器病学会大会・第86回日本消化器内視鏡学会総会合同）
  • Place of Presentation: 東京
• [Presentation] シンポジウム 4 「IgG4関連膵胆道疾患の診断と治療」 自己免疫性膵炎診断におけるEUS-FNAの有用性
  • Author(s): 奥野 充、岩下 拓司、安田 一朗
  • Organizer: JDDW2013（第55回日本消化器病学会大会・第86回日本消化器内視鏡学会総会・第17回日本肝臓学会大会合同）
  • Place of Presentation: 東京
• [Presentation] シンポジウム 16 「Endoscopic oncology」 EUS-FNAによるリンパ腫の診断
  • Author(s): 丸田 明範、安田 一朗、森脇久隆
  • Organizer: JDDW2013（第55回日本消化器病学会大会・第86回日本消化器内視鏡学会総会合同）
  • Place of Presentation: 東京
• [Presentation] ワークショップ 23 「胆膵内視鏡のトラブルシューティング」 ERCP困難な術後変更解剖症例の胆道病変に対するEUS下順行性治療
  • Author(s): 岩下 拓司、安田一朗、森脇久隆
  • Organizer: JDDW2013（第86回日本消化器内視鏡学会総会）
  • Place of Presentation: 東京
• [Presentation] EUS-FNAによってGISTのリスク分類診断は可能か？
  • Author(s): 馬淵 正敏, 安田 一朗, 岩下 拓司, 土井 晋平, 上村 真也, 高松 学, 広瀬 善信, 森脇 久隆
  • Organizer: JDDW2013（第86回日本消化器内視鏡学会総会）
  • Place of Presentation: 東京
• [Presentation] 縦隔・肺門近傍の末梢型肺癌に対するEUS-FNA
  • Author(s): 馬淵 正敏, 安田 一朗, 加藤 達雄, 大西 涼子, 上村 真也, 土井 晋平, 岩下 拓司, 森脇 久隆
  • Organizer: JDDW2013（第86回日本消化器内視鏡学会総会）
  • Place of Presentation: 東京
• [Presentation] 副腎腫瘤に対するEUS-FNAによる病理組織診断
  • Author(s): 上村 真也, 安田 一朗, 馬淵 正敏, 土井 晋平, 岩下 拓司, 廣瀬 善信, 高見 剛, 森脇 久隆
  • Organizer: JDDW2013（第86回日本消化器内視鏡学会総会）
  • Place of Presentation: 東京
• [Presentation] Oral session “Advances in biliopancreatic imaging” SINGLE-OPERATOR CHOLANGIOPANCREATOSCOPY (SOCPS) IN PATIENTS REQUIRING DIAGNOSIS AND THERAPY FOR BILIARY AND PANCREATIC DISEASES: PROSPECTIVE MULTI-CENTER STUDY IN JAPAN
  • Author(s): Kurihara T, Itoi T, Yasuda I, Tsuyuguchi T, Isayama H.
  • Organizer: UEGW2013
  • Place of Presentation: ドイツ
• [Presentation] HISTOPATHOLOGICAL DIAGNOSIS OF BOTH LEFT AND RIGHT LESIONS BY ENDOSCOPIC ULTRASOUND-GUIDED ASPIRATION BIOPSY WITH A LARGE CALIBRE NEEDLE
  • Author(s): Yasuda I, Uemura S, Mabuchi M, Doi S, Iwashita T, Moriwaki H.
  • Organizer: UEGW2013
  • Place of Presentation: ドイツ
• [Presentation] LONG-TERM OUTCOMES FOLLOWING ENDOSCOPIC ULTRASOUND-GUIDED CELIAC PLEXUS NEUROLYSIS
  • Author(s): Doi S, Yasuda I, Mabuchi M, Uemura S, Iwashita T, Nakashima M, Mukai T, Tomita E, Moriwaki H.
  • Organizer: UEGW2013
  • Place of Presentation: ドイツ
• [Presentation] A PROSPECTIVE MULTICENTER STUDY OF A FULLYCOVERED METAL STENT IN PATIENTS WITH DISTAL MALIGNANT BILIARY OBSTRUCTION: WATCH-2 STUDY.
  • Author(s): Kogure H, Ryozawa S, Isayama H, Maetani I, Nakai Y, Kawakami H, Yasuda I, Mochizuki H, Iwano H, Maguchi H, Kida M, Kubota K, Mukai T, Hasebe O, Igarashi Y, Hanada K, Irisawa A, Itoi T, Ito K.
  • Organizer: UEGW2013
  • Place of Presentation: ドイツ
• [Presentation] INTERIM ANALYSIS OF A PILOT STUDY OF NEW COVERED METALLIC STENTS WITH A LARGE BORE SIZE (NITI-S SUPREMO-12 STENT) FOR UNRESECTABLE DISTAL BILIARY MALIGNANCIES
  • Author(s): Mukai T, Yasuda I, Isayama H, Kawakami H, Itoi T, Nakai Y, Kogure H.
  • Organizer: UEGW2013
  • Place of Presentation: ドイツ