2012 Fiscal Year Research-status Report
皮膚筋炎発症におけるＣＡＤＭ－１４０抗原（ＭＤＡ５）の病因的役割の追究
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23591469
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| Research Institution | Tokai University |
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Principal Investigator |
佐藤 慎二 東海大学, 医学部, 准教授 (90276238)
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| Keywords | 自己抗体 / 皮膚筋炎 / 抗CADM-140抗体 / 抗MDA5抗体 / 急速進行性間質性肺炎 |
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| Research Abstract |
本年度は，急速進行性間質性肺炎(Rapidly progressive interstitial lung disease: RP-ILD)を併発した皮膚筋炎(Dermatomyositis: DM)症例を中心に，これまでDM病態との関連が想定されているインターフェロンα，β (IFNα，β)，インターロイキン18 (IL-18)などのサイトカイン濃度についてELISAを用いて検討をおこなった．
【結果】血清IFNαは，DM17例中4例(24％)で検出されたが，他の膠原病および健常人では検出されなかった．RP-ILD併発DM症例の治療前後の血清IFNαの推移を検討したところ，治療前に検出された4例の血清IFNαは治療後に検出されなかった．血清IFNβは，RP-ILD併発DM症例10例全例で検出され，DM17症例中14例(82%)と高頻度に検出された．それに対して，他の膠原病および健常人では7例中１例(14%)で検出されたのみであった．ILD併発DMの治療前後の血清IFNβの検討では，治療後にIFNβは有意に低下した．
血清IL-18は，DM，他の膠原病および健常者ともに全例で検出された．ILD併発DM症例の治療前後の血清IL-18の推移は，ばらつきが大きく明らかな傾向は認めなかった．しかしながら，RP-ILD併発DM症例に限って，治療反応群と無効群に層別化して検討したところ，生存例では7例中6例(86%)で治療後に減少を認めた．
血清IL-17AおよびIL-23は，DM，他の膠原病，健常人全例で検出されなかった．血清BAFFは，RP-ILD併発DM 3例で検出されたが，いずれも低濃度であった．以上，今回の検討では，血清IFNαおよびβ濃度は，DMとの関連し，ILD併発DMの疾患活動性の指標となる可能性があり，その病態への関与が示唆された．
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
本年度の予定であった，(1)RP-ILD併発CADM発症とウィルス感染の関連の追究および(2)RP-ILD併発CADMの肺，皮膚組織MDA5およびI型IFNの発現の検討に関しては，予定していた肺および皮膚組織の収集が達成できなかったために，現時点では解析に至らなかった．引き続き，今年度も検体収集を努める予定である．
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| Strategy for Future Research Activity |
平成23・24年度の予定テーマである「RP-ILD併発CADM発症とウィルス感染の関連の追究」「RP-ILD併発CADMの肺，皮膚組織MDA5およびI型IFNの発現の検討」および「MDA5によるリンパ球・単球，樹状細胞などの走化性の検討」に関しては，引き続き，検体を収集して検討をおこなう．
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| Expenditure Plans for the Next FY Research Funding |
該当なし．
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[Journal Article] Anti-MDA5 antibody, ferritin and IL-18 are useful for the evaluation of response to treatment in interstitial lung disease with anti-MDA5 antibody-positive dermatomyositis.2012
Author(s)
Gono T, Sato S, Kawaguchi Y, Kuwana M, Hanaoka M, Katsumata Y, Takagi K, Baba S, Okamoto Y, Ota Y, Yamanaka H.
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Journal Title
Rheumatology
Volume: 51
Pages: 1563-70
DOI
Peer Reviewed
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