• Search Research Projects
  • Search Researchers
  • How to Use
  1. Back to project page

2013 Fiscal Year Annual Research Report

小児慢性炎症性疾患に伴う成長障害の炎症性サイトカイン制御不全からみた解析と治療法

Research Project

Project/Area Number 23591546
Research InstitutionYokohama City University

Principal Investigator

横田 俊平  横浜市立大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (10158363)

Keywords小児免疫学
Research Abstract

全身型若年性特発性関節炎(sJIA)の患児にみられる成長障害は、全身炎症をもたらすキーサイトカインであるIL-6によって軟骨幹細胞の増殖が抑制されること、sJIAの治療に用いるステロイドが骨伸長を抑制することの双方が影響すると考えられる。抗インターロイキン(IL)-6受容体抗体であるトシリズマブ(TCZ)は高用量ステロイドに抵抗性もしくは不耐容である難治性sJIAの治療に用いられるが、TCZはIL-6阻害作用とステロイド減量の双方から成長障害の改善に寄与するものと期待されていた。
TCZの身長・成長速度に与える影響を検討するために、TCZの投与を開始されているsJIA患児45名について、身長の標準偏差(HTSDS)・成長速度の標準偏差(HVSDS)と、年齢・性別・罹病期間・ステロイド投与量・JIA core setによる治療効果といった各因子の相関について調査した。治療開始までの罹病期間と身長標準偏差は逆相関を示した。またステロイド投与量の減量と成長速度の改善にも強い相関が認められた。(2013, Miyamae T, Modern Rheumatology[epub])本検討においては、TCZによるステロイド減量効果と独立した因子として、sJIAという疾患自体がもたらす成長遅延に対してTCZがどのように寄与するかを明らかにすることができなかった。その理由としては、、ほぼ全ての症例において成長速度に影響を及ぼす程度のステロイドがTCZ開始前に投与されていたことが考えられた。

  • Research Products

    (1 results)

All 2013

All Journal Article (1 results) (of which Peer Reviewed: 1 results)

  • [Journal Article] Effect of Tocilizumab on growth impairment in systemic juvenile idiopathic arthritis with long-term corticosteroid therapy2013

    • Author(s)
      Takako Miyamae, Susumu Yokoya, Hisashi Yamanaka, Shumpei Yokota
    • Journal Title

      Modern Rheumatology

      Volume: Early Online Pages: 1-5

    • DOI

      10.3109/14397595.2013.844404

    • Peer Reviewed

URL: 

Published: 2015-05-28  

Information User Guide FAQ News Terms of Use Attribution of KAKENHI

Powered by NII kakenhi