2012 Fiscal Year Research-status Report
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23591772
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| Research Institution | Kochi University |
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Principal Investigator |
久保田 敬 高知大学, 教育研究部医療学系, 講師 (00304684)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
小川 恭弘 高知大学, 教育研究部医療学系, 教授 (90152397)
西岡 明人 高知大学, 教育研究部医療学系, 准教授 (70237668)
濱田 典彦 高知大学, 教育研究部医療学系, 講師 (50423471)
刈谷 真爾 高知大学, 教育研究部医療学系, 助教 (20314990)
田村 泰治 高知大学, 教育研究部医療学系, 助教 (80618124)
片岡 優子 高知大学, 医学部附属病院, 助教 (90457391)
岩佐 瞳 高知大学, 医学部附属病院, 医員 (90566499)
鈴木 裕介 高知大学, 医学部附属病院, 医員 (40587531)
青山 信隆 高知大学, 医学部附属病院, 医員 (30614383)
仰木 健太 高知大学, 医学部附属病院, 医員 (50614385)
森尾 一夫 高知大学, 医学部附属病院, 診療放射線技師 (10618185)
八百川 心 高知大学, 医学部附属病院, 診療放射線技師 (20618186)
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| Keywords | 乳癌 / MRI / 化学療法 / 治療効果 |
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| Research Abstract |
初発乳がんに対する術前化学療法が無効であった場合、外科的切除時期の遅延といった不利益を患者は被ることになる。術前化学療法の効果予測によって、そういった不利益を回避することを目標に研究を継続した。前年度に引き続き症例の蓄積を進めている。治療効果に影響する因子としては、拡散係数（ADC値）、ADC値の治療早期の変化、超音波エラストグラムのFLR値、病理（ER受容体、Her2)を用いている。各々の予測因子および、腫瘍サイズの変化に関して、盲検性の確保のために複数の独立した共同研究者が評価している。それらを研究代表者で集計する作業を継続している。現在のところ、ADC値の治療早期の変化が治療効果と相関した結果となっている。症例数の増加が望まれるところであるが、中間集計では、ADC値でROC解析のAUCで0.894、感度で79%、特異度で91%の結果である。これらの中間結果は2012年度の学会で発表した。引き続き、当施設病院の外来に治療を希望して受診する患者に、十分な説明の後に研究対象症例に加わって頂けるように努めていく。また、参加した学会などでは、病理結果の有用性が高いとの意見も多くみられた。引き続き、それらの有力な指標候補との比較を検討してゆく予定である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
初発乳がんに対する術前化学療法が無効であった場合、外科的切除時期の遅延といった不利益を患者は被ることになる。術前化学療法の効果予測によって、そういった不利益を回避することを目標に研究を継続した。病理、MRI、超音波などの多数の指標を用いて、慎重に検討している。また、抗がん剤治療期間と手術をいれると、一症例あたり、おおむね6ヶ月の観察期間になるので、徐々に症例を蓄積してゆく必要がある。中間集計では、ADC値でROC解析のAUCで0.894、感度で79%、特異度で91%の結果である。これらの中間結果は2012年度の学会で発表した。引き続き、当施設病院の外来に治療を希望して受診する患者に、十分な説明の後に研究対象症例に加わって頂けるように努めていく。
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| Strategy for Future Research Activity |
効果予測指標のMRIや超音波のハード面をすでに充実させている。症例の蓄積には新規の乳癌患者の受診が欠かせない。当施設は地域の癌治療拠点病院であるので、着実に症例が集まっていくものと思われる。なお、乳癌治療や検診などの啓蒙活動の出版、講演などにも参加して、当施設への受診を募っていく事にしている。次年度は研究最終年度につき、海外誌への投稿も準備していく。
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| Expenditure Plans for the Next FY Research Funding |
消耗品（データ保存媒体）、学会参加費、論文作成費用、論文投稿費用を支出予定。
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Research Products
(1 results)
