2013 Fiscal Year Annual Research Report
人工呼吸器誘発肺傷害（ＶＩＬＩ）の硫化水素による治療
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23592283
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| Research Institution | Mie University |
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Principal Investigator |
張 尓泉 三重大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (30456727)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
丸山 一男 三重大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (20181828)
丸山 淳子 鈴鹿医療科学大学, 医用工学部, 教授 (50263017)
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| Keywords | VILI / H2S |
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| Research Abstract |
高一回換気量人工呼吸管理によって、人工呼吸器誘発肺損傷（Ventilator-Induced Lung Injury, VILI）を引き起こす。ラットに低一回換気量(6ml/Kg)と高一回換気量(35ml/Kg)の条件で2時間人工呼吸管理し、以下の群にわけ、①低一回換気量群（LV/Sal）(6ml/Kg)、②高一回換気量群（35ml/Kg）+硫化水素ナトリウム（NaHS）(-)(HV/Sal)、③高一回換気量群+NaHSを3mg/Kg１回腹内投与(HV/H2S)、④高一回換気量群＋NaHSを3mg/Kgを30分毎で２回腹内投与(HV/H2S2回)、30分毎に血液ガスを測定し、呼吸管理2時間後、肺水分量、肺組織Evans blue量を測定した。HV/Sal群の方がLV/Sal群に比べて肺胞の水漏れが増加し、肺組織Evans Blueは増加し、VILIモデルを作成できた。肺水腫の抑制と肺酸素化が硫化水素ナトリウム（NaHS）を1回と2回の腹内投与により、HV/H2S群では抑えられなかった。
硫化水素ナトリウムの2時間腹内持続投与の効果を検討するため、以下の群わけ：①LV/Sal群(生食1ml/h腹内持続投与)（n=3）；②HV/Sal群(生食1ml/h腹内持続投与)(n=5)；③HV/H2S群（３㎎/kg・一回のみ）(n=5)；④HV/H2S群（0.3mg/kg・ｈ腹内持続投与）(n=5)；⑤HV/H2S群（3mg/kg・ｈ腹内持続投与）(n=5)；⑥ HV/H2S群（6mg/kg・ｈ腹内持続投与）(n=4)。 肺組織のmRNAの結果、①、IkB mRNAの発現がHV/Sal群はLV/Sal群に比べて増加し、H2S単回投与群と持続投与群では抑えられた。②、HMGB1 mRNAの発現がHV/Sal群はLV/Sal群に比べて増加し、H2S単回投与群と持続投与群では低下された。③IL-1β mRNA発現が肺高一回換気群では３倍上昇し、H2Sの単回投与群と持続投与群では抑制された。④IL-6mRNA発現が高一回換気量群では増加し、H2S投与によって低くなった。
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