2014 Fiscal Year Annual Research Report
ヒト口腔顔面の末梢神経障害に対する水分子状態をとらえたＭＲ生体病理イメージング
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23592984
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| Research Institution | Niigata University |
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Principal Investigator |
照光 真 新潟大学, 医歯学系, 准教授 (60401767)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
松澤 等 新潟大学, 脳研究所, 准教授 (70303170)
瀬尾 憲司 新潟大学, 医歯学系, 教授 (40242440)
田中 裕 新潟大学, 医歯学総合病院, 講師 (50323978)
弦巻 立 新潟大学, 医歯学系, 助教 (10345522)
倉田 行伸 新潟大学, 医歯学系, 助教 (20464018)
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| Project Period (FY) |
2011-04-28 – 2015-03-31
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| Keywords | 三叉神経 / 下歯槽神経 / 舌神経 / 神経障害性疼痛 / MRI / 3DAC / 神経イメージング |
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| Outline of Annual Research Achievements |
口腔顔面領域の三叉神経の損傷から神経障害性疼痛へと増悪する場合ある。本研究ではその際の末梢神経の病変を高分解能MRIで可視化することを目的とした。
用いた手法としては、3次元画像データから神経の走行の3次元情報を2次元平面に投影して、神経特異的な高い空間分解能をもつ画像法である3DVR-MRN、一方高コントラスト分解能をもつ画像法である3 Dimensional Anisotropy Contrastを三叉神経領域で応用することに成功した3DAC-PROPELLERなどを用いた。3DAC-PROPELLERは、神経に特有な水分子が神経の走行方向に拡散異方性を示すことを基に、3次元的な走行方向を赤緑青の3原色のスペクトラムで可視化する。本研究では微細な三叉神経の病変に対して病変部位の形態を3DVR-MRNが高い空間分解能で描出しさらに、多様な組織からなる病変部から神経構造を3DAC-PROPELLERが抽出できることに意義がある。
最終年度は主に、三叉神経の神経障害性疼痛が難治性で外科的治療が施行され、その予後の神経評価のデータ取得と解析、学会発表や論文作成が行われた。外科的治療は神経病変部を切除して人工神経管PGA-C tubeを設置して、正常な神経再生を促す生体内神経再生治療で、ヒト三叉神経での再生後の神経イメージングは世界に先駆けるものである。再生術後の組織は周囲に瘢痕とみられる結合組織が増生している場合があり、神経との判別に困難が伴うが、3DAC-PROPELLERにより再生神経を描出することが可能であった。その結果、正常もしくはそれに類する形態に再生された群に比べ正常神経とは異なり変形して再生した群は、臨床症状などの予後が劣ることが明らかになった。本研究で臨床応用した神経MRIは、生体病理イメージングとして神経評価に有用となるであろう。
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