2013 Fiscal Year Annual Research Report
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23602018
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| Research Institution | 地方独立行政法人神奈川県立病院機構神奈川県立がんセンター(臨床研究所) |
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Principal Investigator |
蓑原 伸一 地方独立行政法人神奈川県立病院機構神奈川県立がんセンター(臨床研究所), その他部局等, その他 (60239332)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
山本 直敬 独立行政法人放射線医学総合研究所, その他部局等, その他 (90300912)
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| Keywords | 仮想内視鏡 / 治療計画線量分布 / 重粒子線治療 / 肺門近接型肺がん |
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| Research Abstract |
本研究は管腔臓器近傍のがんを対象とした放射線治療での治療計画線量分布の事前評価、及び照射後の臨床反応と照射範囲・照射線量の妥当性の事後評価を支援することを目的に開発したシステムである。診断用CT画像から再構成した管腔臓器内面の仮想内視鏡画像上に、放射線治療計画装置で計算した線量分布をボリュームレンダリング法で重畳表示する。この仮想内視鏡線量分布画像と、治療前及び治療後に実際の内視鏡画像で観察される管腔臓器内面の臨床反応とを比較し、システムの有効性を評価した。
実際の臨床例には放射線医学総合研究所で炭素線治療が実施された肺門近接型肺がんの観察データを用い、シミュレーション的に事後評価した。平成24年度までに収集した14例に25年度は1例を追加し、本システムの臨床的な有効性について検討するとともに、臨床運用上でのシステムの問題について検討をおこなった。 肺門近接型肺がんの場合、正常な肺領域につながる気管支の上部が放射線障害によって閉塞するとそれより下位の肺領域の機能の低下につながるが、一方でがんの部位は制御しなければならない。このような気管支分岐点周辺の線量分布について、従来の直交断面CT画像上で判断するのは極めて難しいが、本システムを用いると容易に評価できた。さらに体内深部の放射線治療において、照射線量と体内臓器の臨床反応を直接的に観察することは通常できないが、本システムと治療前後の実際の内視鏡画像を比較することで、線量の妥当性・照射精度の定性的な評価を行うことができた。
これらの成果について、The 20th International Conference on Medical Physics and Biomedical Engineering 2013 (ICMP 2013)の国際会議で発表した。
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