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2012 Fiscal Year Research-status Report

自己免疫性膵炎診断における生検の有用性

Research Project

Project/Area Number 23790803
Research InstitutionNagoya City University

Principal Investigator

内藤 格  名古屋市立大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (30527750)

Keywords自己免疫性膵炎 / IgG4 / 生検診断
Research Abstract

平成24年度は自己免疫性膵炎の生検組織におけるIgG4陽性細胞数と血中IgG4値の相関関係につき検討を行った。自己免疫性膵炎の膵臓、胆管、肝臓、胃、十二指腸、十二指腸乳頭、大腸からの生検組織のIgG4陽性細胞数と血中IgG4値については明らかな相関関係を認めなかった。また、同一患者において多臓器での生検検体が可能な症例について、臓器別でのIgG4陽性細胞数についても検討を行っているが、明らかな傾向は認めていない。
さらに、自己免疫性膵炎の比較対象の生検検体に対して、IgG4染色を行い、生検組織でのIgG4陽性形質細胞数につき検討を行った。比較対象ではIgG4陽性細胞を1高視野あたり、10個以上認めることは少ない傾向にあったが、中には多数のIgG4陽性細胞を認める症例を認めた。原因として他の炎症により、IgG4陽性細胞数が増加している可能性が考えられた。このような症例ではIgG4陽性形質細胞だけではなくIgG陽性細胞も多数増えている可能性が考えられる。また最近発表されたIgG4関連疾患包括診断基準の病理学的診断基準の項目にIgG4/IgG陽性細胞比40%以上という項目が取り入れられていること、病理組織学的なIgG4陽性細胞浸潤はIgG4関連疾患に特異的ではないという論文報告も発表されたことからも自己免疫性膵炎およびその対象疾患に対して、IgG染色を行い、その陽性細胞数につき検討を行っているところである。
最終的に自己免疫性膵炎と対象疾患の間で生検のIgG4陽性細胞数、IgG/IgG4比、また両者を比較するのに必要な視野数につき検討を行う予定である。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

自己免疫性膵炎およびその対象疾患に対して、IgG染色を行い、その陽性細胞数につき検討を行っているが、まだ生検組織のIgG陽性細胞数につき計測ができていない。理由としてIgG染色はIgG4染色と比べて、染色が難しく、そのIgG染色の条件設定に少し時間を要し、自己免疫性膵炎およびその対象疾患のIgG陽性細胞数の検討に時間がかかっているところである。

Strategy for Future Research Activity

自己免疫性膵炎およびその対象疾患に対して、IgG染色を行い、生検組織におけるIgG陽性細胞数を計測し、最終的に自己免疫性膵炎と対象疾患の間で生検のIgG4陽性細胞数、IgG/IgG4比、また両者を比較するのに必要な適切な視野数につき検討を行い、論文を作成する予定である。

Expenditure Plans for the Next FY Research Funding

IgG染色はIgG4染色と比べて、染色が難しく、そのIgG染色の条件設定に少し時間を要し、自己免疫性膵炎およびその対象疾患のIgG陽性細胞数の検討が遅れているため、本年度にIgG染色関連手技及びデータ解析、論文作成のために使用する予定であった研究費を次年度に使用する予定である。

  • Research Products

    (10 results)

All 2013 2012 2011

All Journal Article (4 results) (of which Peer Reviewed: 4 results) Presentation (6 results)

  • [Journal Article] Clinical evaluation of International consensus diagnostic criteria for type 1 autoimmune pancreatitis in comparison with Japanese diagnostic criteria 20112013

    • Author(s)
      Itaru Naitoh
    • Journal Title

      Pancreas

      Volume: in press Pages: -

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Usefulness of Intraductal Ultrasonography in the Diagnosis of Cholangiocarcinoma and IgG4-Related Sclerosing Cholangitis2012

    • Author(s)
      Takahiro Nakazawa, Itaru Naitoh
    • Journal Title

      Clin Endosc

      Volume: 45 Pages: 331-336

    • DOI

      10.5946/ce.2012.45.3.331

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm Associated With Autoimmune Pancreatitis2012

    • Author(s)
      Itaru Naitoh
    • Journal Title

      Pancreas

      Volume: 42 Pages: 552-554

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] A case of IgG4-related sclerosing cholangitis overlapped with primary biliary cirrhosis2011

    • Author(s)
      Naitoh I, Nakazawa T, Hayashi K, Miyabe K, Shimizu S, Yoshida M, Yamashita H, Nojiri S, Takahashi S, Joh T
    • Journal Title

      Intern Med

      Volume: Vol51 Pages: 1695-1659

    • DOI

      10.2169/internalmedicine.51.7327

    • Peer Reviewed
  • [Presentation] IgG4関連疾患としての自己免疫性膵炎の診断について2013

    • Author(s)
      内藤 格
    • Organizer
      第99回日本消化器病学会総会
    • Place of Presentation
      城山観光ホテル(鹿児島県)
    • Year and Date
      20130321-20130321
  • [Presentation] 自己免疫関連胆道疾患-IgG4関連硬化性胆管炎と原発性硬化性胆管炎の相違点-2012

    • Author(s)
      内藤 格
    • Organizer
      第117回日本消化器病学会東海支部例会
    • Place of Presentation
      名古屋国際会議場(愛知県)
    • Year and Date
      20121117-20121117
  • [Presentation] 原発性胆汁性肝硬変を合併したIgG4関連硬化性胆管炎の1例2012

    • Author(s)
      内藤 格
    • Organizer
      第16回日本肝臓学会大会
    • Place of Presentation
      神戸国際展示場(兵庫県)
    • Year and Date
      20121011-20121011
  • [Presentation] 限局性自己免疫性膵炎と膵癌の鑑別診断2012

    • Author(s)
      内藤 格
    • Organizer
      第116回日本消化器病学会東海支部例会
    • Place of Presentation
      ホテルグリンパーク津(三重県)
    • Year and Date
      20120623-20120623
  • [Presentation] Endoscopic biliary intraductal ultrasonography and biopsy from bile duct and duodenal papilla in the diagnosis of IgG4-related sclerosing cholangitis2012

    • Author(s)
      Itaru Naitoh
    • Organizer
      International Digestive Endoscopy Network 2012
    • Place of Presentation
      Grand Hilton Seoul (Korea)
    • Year and Date
      20120609-20120609
  • [Presentation] 腫瘤形成型自己免疫性膵炎と膵癌の鑑別診断2012

    • Author(s)
      内藤 格
    • Organizer
      第98回日本消化器病学会総会
    • Place of Presentation
      京王プラザホテル(東京都)
    • Year and Date
      20120420-20120420

URL: 

Published: 2014-07-24  

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