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2013 Fiscal Year Annual Research Report

ATL既感染者に生じた菌状息肉症と、皮膚型ATLの鑑別アルゴリズムの開発

Research Project

Project/Area Number 23791282
Research InstitutionUniversity of the Ryukyus

Principal Investigator

平良 清人  琉球大学, 医学部附属病院, 講師 (90404566)

Keywords成人T細胞白血病 / 菌状息肉症 / 病理鑑別 / マイクロRNA
Research Abstract

沖縄・八重山地方は、成人T細胞白血病ウイルス(HTLV-1)への感染率が非常に高い地域である。これら高感染地域では、従来のCD4陽性T細胞へのHTLV-1プロウイルスのモノクローナルな組み込みにより、皮膚型の成人T細胞リンパ腫(ATL)であると臨床診断する手法はほぼ無効である。HTLV-1既感染者のCD4陽性T細胞が菌状息肉症の機序により腫瘍化したのであれ、血清中のHTLV-1への抗体価は陽性でありT細胞受容体の遺伝子組換えとHTLV-1プロウイルスの組み込みは単クローン性の腫瘍としてサザンブロット法にて確認され、HTLV-1既感染者は全て菌状息肉症であっても、皮膚型のATLであると判断されてしまう。
成人T細胞白血病ウイルス既感染者(HTLV-1キャリアー)に生じた皮膚リンパ腫を、古典的な菌状息肉症であるのか、あるいはHTLV-1の発癌機序に依存性の皮膚型ATLであるのか、臨床現場における簡便な鑑別手法の開発を目標とした。これまでにT細胞分化の系譜である、CD4, CD25, OX40, FoxP3、さらにATLが長期の感染期間の後に腫瘍化することより慢性炎症により誘導される遺伝子改変酵素であるAIDを始め、APOBEC酵素群の蛋白発現を皮膚型ATLと菌状息肉症の病理切片において行った。CD25, FoxP3に関しては、大部分の両者に陽性に発現し、OX40は菌状息肉症には発現は乏しいが、皮膚型ATLで半数以下の症例では陰性と臨床上鑑別には不十分であり、さらにAID, POBEC蛋白群の発現解析を進めた。しかしながら、これらのmRNAおよび遺伝子改変酵素の発現も両皮膚リンパ腫間に特異的とまでは言い難い結果となり、厳密な差別化の必要な臨床鑑別のアルゴリズムとしては使用が難しいかとの印象を受けた。

  • Research Products

    (11 results)

All 2013 Other

All Journal Article (4 results) (of which Peer Reviewed: 1 results) Presentation (7 results)

  • [Journal Article] myoid typeの隆起性皮膚線維肉腫2013

    • Author(s)
      仲村郁心,小原あずさ,平良清人,高橋健造,上里博
    • Journal Title

      皮膚病診療

      Volume: 35 Pages: 589-594

  • [Journal Article] ミクロネシア出身米軍兵に発症したLL型ハンセン病の1例2013

    • Author(s)
      仲村郁心,山口さやか,苅谷嘉之,眞鳥繁隆,平良清人,山本雄一,高橋健造,上里博
    • Journal Title

      西日本皮膚科

      Volume: 75 Pages: 326-330

    • DOI

      10.2336/nishinihonhifu.75.326

    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] 【感染症症候群(第2版)-症候群から感染性単一疾患までを含めて-[上]】 原虫症、寄生虫症 寄生虫症 シラミ症、ダニ症2013

    • Author(s)
      平良 清人
    • Journal Title

      日本臨床

      Volume: 別冊感染症症候群(上) Pages: 770-773

  • [Journal Article] 【旅行皮膚病】 <臨床例>黒癬 ダーモスコープ所見を踏まえて2013

    • Author(s)
      大久保 優子, 山口 さやか, 宮城 拓也, 平良 清人, 山本 雄一, 高橋 健造, 上里 博
    • Journal Title

      皮膚病診療

      Volume: 35 Pages: 689-692

  • [Presentation] 仙骨部の褥瘡を発生母地とした有棘細胞癌の3例2013

    • Author(s)
      粟澤遼子、眞鳥繁隆、平良清人、高橋健造、上里博
    • Organizer
      日本皮膚科学会第67回沖縄地方会
    • Place of Presentation
      沖縄県那覇市
    • Year and Date
      20130713-20130714
  • [Presentation] COL1A2-PDGFB融合遺伝子をみとめた隆起性皮膚線維肉腫の1例2013

    • Author(s)
      仲村郁心、眞鳥繁隆、平良清人、山本雄一、高橋健造、上里博
    • Organizer
      日本皮膚科学会第67回沖縄地方会
    • Place of Presentation
      沖縄県那覇市
    • Year and Date
      20130713-20130714
  • [Presentation] ウイルスプロテクターによる化学熱傷の1例

    • Author(s)
      仲宗根尚子、平良清人、山本雄一、高橋健造、上里博
    • Organizer
      日本皮膚科学会第66回沖縄地方会
    • Place of Presentation
      沖縄県中頭郡西原町
  • [Presentation] 得意な臨床を呈した陰部病変の一例

    • Author(s)
      屋宜宣武、仲里巌、照屋美貴、平良清人
    • Organizer
      日本皮膚科学会第66回沖縄地方会
    • Place of Presentation
      沖縄県中頭郡西原町
  • [Presentation] 先天性掌蹠角化症の1例

    • Author(s)
      仲宗根尚子、内海大介、山口さやか、平良清人、高橋健造、上里博
    • Organizer
      日本皮膚科学会第68回沖縄地方会
    • Place of Presentation
      沖縄県那覇市
  • [Presentation] 肩に生じた巨大皮下皮様嚢腫の1例

    • Author(s)
      片野あずさ、大平葵、粕谷百合子 平良清人 他
    • Organizer
      日本皮膚科学会第68回沖縄地方会
    • Place of Presentation
      沖縄県那覇市
  • [Presentation] サメハダテナゴダコ(鮫肌手長蛸)咬傷の1例

    • Author(s)
      﨑枝薫、内海大介、平良清人、高橋健造、上里博
    • Organizer
      日本皮膚科学会第69回沖縄地方会
    • Place of Presentation
      沖縄県那覇市

URL: 

Published: 2015-05-28  

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